患者
您好 曹医生 麻烦您帮我看下这份报告单，非常感谢🙏（女，41岁）
平常有脱发，泡沫尿症状 偶尔身上皮肤痒
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曹建梅医生
您好，很高兴为您服务
曹建梅医生
现在火车上，有时候信号不好，信息不能及时发送，请您谅解一下哦
曹建梅医生
除了这个化验单有没有其他化验
患者
目前只出了这份报告单，其他的还没出
患者
曹医生，老公工作性质要经常熬夜，睡眠不好，会引起补体C4低吗？
曹建梅医生
补体减低，可以有很多原因，不一定就是狼疮
曹建梅医生
一些肝脏疾病，营养不良，风湿疾病甚至感染都可以引起减低
患者
噢 医生我老公这份报告的补体C4的值算低吗？
曹建梅医生
嗯，算呢
患者
要结合其他报告看看是什么原因对吗？
患者
男性发生狼疮的几率比较小？
患者
老公今年43岁
曹建梅医生
男性红斑狼疮也是有的，只是相对于女性发病率低
曹建梅医生
您是就诊于风湿科吗，已经做了风湿科的化验就等等风湿结果
曹建梅医生
因为有泡沫尿，还是要除外肾脏疾病，风湿疾病，应该都化验了吧
患者
我就诊风湿免疫科开了抽血单
患者
肾脏问题没有开单，在今年五月份做了抽血检查我把报告发给您看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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曹建梅医生
您好，从体检来看肝肾功能都没问题
曹建梅医生
您泡沫尿有多久啦？
曹建梅医生
5月份体检时有吗？
患者
有，泡沫尿很久了至少有2.3年了
曹建梅医生
但是看着尿液分析是正常的，没有尿蛋白
曹建梅医生
这是第一次化验尿常规？
患者
不是，每年都有体检尿常规2021～2023 2021尿蛋白有弱阳性和抗血酸3➕，我把报告发给您看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我老公皮肤很容易起皮疹，像那种摸着有点硬结的感觉 在手臂，肚子都出现过
曹建梅医生
有没有反复口腔溃疡？
患者
口腔溃疡有过，但没有反复发作
患者
蛮久一次
患者
曹医生，报告已出，我发给您看看
患者
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患者
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曹建梅医生
您好，近期有没有做过血沉，C反应蛋白，血常规检查
曹建梅医生
从化验来看抗核抗体阳性，考虑有风湿科的结缔组织病
曹建梅医生
他有没有皮疹，关节肿痛，双手遇冷变白这些表现
患者
皮疹有，双手遇冷变白没在意，关节肿痛没发现，但有时我碰到他，他就觉得痛，我觉得没用力那种
患者
结缔组织病是啥病？严重吗？
患者
反应蛋白今年好像查过，血常规也是今年体检查过，血沉没查过
患者
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患者
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患者
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患者
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曹建梅医生
结缔组织病是一类风湿疾病总称，包括类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，干燥综合征等疾病
曹建梅医生
他的情况还是更倾向于系统性红斑狼疮可能。
患者
这病是不是很严重啊？我才发现
曹建梅医生
你这次没有化验血沉，C反应蛋白吗？
患者
没有查
曹建梅医生
应该化验一下
曹建梅医生
看化验和症状应该不是重的，还像个轻型的
患者
那要开单查C反应蛋白和血沉，这两个主要查什么？
患者
我老公工作经常熬夜，睡眠不好，这三年他家里出现变故，他压力很大
曹建梅医生
建议口服硫酸羟氯喹0.2克，每日2次治疗
患者
曹医生，这病能治愈吗？还是只能控制？
曹建梅医生
可以控制，目前还达不到治愈
患者
我记得反应蛋白2023年年初大概在2.3月左右检查过，那时结果是没问题，现在有参考意义吗？
患者
补体C4低跟这个抗核抗体阳性颗粒阳性有关对吧？
曹建梅医生
C反应蛋白正常，一般反应当时病情比较轻稳定。但是这种情况应该隔几个月查一下，尤其是症状有变化随时监测
曹建梅医生
补体减低和这个病有关系
患者
曹医生，这个病是不是不能熬夜了？
患者
不然会加重病情
曹建梅医生
熬夜肯定是不好的
曹建梅医生
作息饮食规律，对任何疾病都是有好处的
患者
因为工作性质要熬夜，睡眠质量很差
曹建梅医生
嗯，但是也不要太焦虑
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曹建梅医生
能改善的尽量改善，主要还是规律用上药
患者
这病我看了百度说比较麻烦，属于免疫系统疾病 因老公性格方面很内向，他家里的事又很复杂，工作又很辛苦，经常熬夜的 我都不知道咋弄？
患者
曹医生，这病会影响寿命吗？
曹建梅医生
控制良好一般不影响生活
曹建梅医生
规律用药，定期复查
患者
曹医生，这病是不是要长期吃药？
患者
我老公不爱运动，也因为上班累，他平常可以运动锻炼可以增强免疫力么？
曹建梅医生
需要长期吃药
曹建梅医生
可以适当锻炼
患者
曹医生，老公这个病是不是要预防感染？
曹建梅医生
是的感染容易加重这个病
患者
曹医生，我自己之前也检查这自身抗体检查，做得项目比较多，我老公这个项目没我多，需要再加项检查吗？
曹建梅医生
您好，目前的项目也可以反映问题了
患者
噢 好的 目前这报告可以确诊狼疮吗？还是说尿常规再检查下看看结果？
曹建梅医生
确诊不了
曹建梅医生
结缔组织病
曹建梅医生
1个月后复查尿吧，如果有蛋白，做24小时尿蛋白定量
患者
曹医生，我突然想到我老公九月份手被割伤了，然后伤口边缘出现疱状疱疹摸着硬硬的，也不疼，有点痒，后来去看皮肤科，医生开了激素药膏涂，过了一周慢慢退了，这跟这些有关吗？
患者
假如24小时尿检查结果有问题，可以确诊狼疮了是不？因为我回想之前的症状，蛮多像狼疮的症状，只是我不太懂没在意当时
患者
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患者
当时手割伤，边缘出现这样的情况
曹建梅医生
您好，这个不太考虑和狼疮有关
患者
这是像一般的过敏反应？
曹建梅医生
受伤后水泡感染，过敏，局部水肿都有可能
曹建梅医生
尿常规正常，尿蛋白就是阴性的。如果尿检异常，才进一步做
曹建梅医生
暂时定不了狼疮，就考虑结缔组织病，将来有可能变成狼疮
曹建梅医生
也有可能长时间这种状态
患者
明白，目前就是尿检结果出来再看看
曹建梅医生
是的，尿蛋白如果阴性，做24小时尿蛋白也没啥意义呀
患者
我今天也去医院开了单子检查尿检的
曹建梅医生
哦，留晨尿，中段尿
患者
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曹建梅医生
可以，先做这个
患者
这些检查可以吗？
曹建梅医生
您好，可以的。
患者
也是留晨尿，中段尿
曹建梅医生
对呀
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咨询时间: 2023-12-16
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