患者
医生，你好，我带假肢的膝盖处起了火疖子，昨天它出脓水了，现在是硬的，口服甲硝唑消炎药，外敷鱼石脂软膏，请问我现在还能穿假肢吗？（女，28岁）
罗祥医生
你好，有图片看一下吗？
患者
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患者
那个是抹了鱼石脂软膏的颜色
罗祥医生
你能标注一下这个火疖子在哪个位置呢？这个地方有些增生
罗祥医生
你火疖子到现在一共过了多久了？
罗祥医生
现在你觉得它红肿痛明显吗
患者
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罗祥医生
看到了，看着还是有点红肿
患者
上个星期三有个小白点一点点但是很疼，我就没有穿假肢一直到星期天，昨天星期一穿的时候比之前大了一点，但是没有那么疼了，我就去上班了，中午回家的时候发现那个白点破了出来一些脓水，我也没有硬去挤，稍微的压了压，之后就变成比现在大点的硬块了，然后我下午又去上班了，等下午回来的时候还是硬的，挺红的，然后还挺热的，我就吃了甲硝唑消炎药，然后抹了鱼石脂软膏，今天早上起来比昨天小了点，也没有昨天那么热了，我怕弄厉
患者
我怕弄厉害了，就没有去上班，今天也没有穿假肢，在家休息
患者
医生，现在就是你看到的那样，不是很热，我现在该怎么办，我吃的药，抹的药膏管用吗？
患者
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患者
我这样的情况，是早期还是中期还是晚期？
罗祥医生
现在应该在中期，你现在觉得痛吗？
罗祥医生
感觉有破皮了，是吧
患者
17年的时候也起过，比现在的厉害，17年的特别大，是软的，去医院做的处理，现在这个是硬的，我该怎么办
患者
现在用手摸会感觉痛，现在还没有破皮
患者
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患者
这个是昨天中午出脓的地方
罗祥医生
你发的字有点多，我在看一下
患者
嗯嗯，好的，麻烦医生认真仔细的看一下，我有点着急，谢谢
罗祥医生
现在如果还有红肿硬结的话，是还没好完全的
罗祥医生
口服药的话不建议甲硝唑，口服建议换成罗红霉素或者阿莫西林之类。
患者
我现在是姨妈的第四天能喝消炎药吗？喝消炎药对姨妈会不会有影响
罗祥医生
外用药鱼石脂也可以，你如果比较着急，可以换成夫西地酸乳膏，抗炎作用更强
罗祥医生
一般没什么影响
罗祥医生
你这个后面应该不会化脓了，可能会慢慢消退
患者
口服罗红霉素，抹的用夫西地酸乳
罗祥医生
可以
患者
那我什么时候可以穿假肢上班
罗祥医生
口服药3-5天就可以了
患者
我明天在休一天，行吗？
罗祥医生
可以，主要是红肿不严重了就可以，
患者
口服药吃3-5天，抹的药膏呢，抹几天？
罗祥医生
擦药一直用到它完全好
罗祥医生
你少用手去摸它，少吃辛辣油腻上火的
患者
哦哦，好的
患者
明天没有消很多，穿着去上班有没有影响？
患者
穿假肢的话会不会在厉害，化脓呀？
罗祥医生
这个一般影响也不大，如果你穿了假肢以后，它肿痛更严重，破皮感染那些，就不行了。如果它变化不大，那基本可以继续穿
患者
医生，需要用抹药膏之前需要准备什么碘酒消炎，然后抹了药膏用裹纱布吗？
罗祥医生
擦药膏就可以了，可以不用碘伏。你有纱布可以稍微垫一下
患者
医生口服药哪一个效果最快
罗祥医生
这个要外用为主，口服不是主要的。
罗祥医生
你如果有碘伏，可以擦药之前先擦碘伏，在擦药
患者
好的，谢谢医生
患者
医生，我鱼石脂软膏现在抹的效果不大是吗？
罗祥医生
也有效果，可能会慢一点
患者
哦
患者
医生，以后在出现这种情况，初期我需要怎么做，能不让它发展成这样，能不影响我工作和生活
罗祥医生
早点擦药，就要
患者
擦鱼石脂软膏还是夫西地酸乳？
患者
还有医生，你一开始说好像有点增生是什么意思呀？那个严重吗？
罗祥医生
不是，我意思，可能你那个穿假肢反复摩擦那个地方的皮肤，就会变厚，这个意思
罗祥医生
你早期擦夫西地酸乳膏或者碘伏
患者
哦哦，好的，知道了，医生，你真好，谢谢您
患者
医生，有时候我膝盖打弯处也爱起那种硬的疙瘩，每次起我还没天都穿假肢，也不理会它，刚开始几天也疼，过几天它自己就没了，是不是也是疖子呀？
罗祥医生
你稍等一下，我晚点回复你哈
患者
好的
罗祥医生
如果也是会疼的话，应该也是疖
罗祥医生
有可能是因为假肢的地方会出汗捂着，然后长，还有就是会有摸擦，容易有的小的破皮，也容易引起
患者
没有破皮但是它会起，过几天它自己就没有了，隔一段时间就又有了
患者
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患者
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患者
医生，昨天晚上换成你说的那个药膏了，还有点红，你帮我看一下，是不是比昨天的好点，没有昨天那天大了
患者
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罗祥医生
我这边看着还好，好像是小了点
罗祥医生
我前面说的可能是破皮引起，我意思指微小的破皮，一些摩擦引起的，可能我们自己没注意，比较小，就像有时候我们扣了一下自己，肉眼可能也看不到破皮。
患者
哦哦，知道了。
患者
医生，现在还有点红，
患者
这个是凉点好还是热点好呀？白天就在外边晾着
罗祥医生
凉快点好，一般就可以了，也不用特别凉快。热肯定不行
患者
还红是还有炎症是吗？
罗祥医生
嗯，对的
患者
我吃着消炎药呢，这个炎症得几天才能消啊
患者
炎症没消下去，穿假肢会有影响吧，好不容易消下去点，别在弄的厉害了
罗祥医生
一般不会加重，消炎外用药为主
罗祥医生
如果你现在要带假肢了，你就边带边观察，这个局部感染不算严重，只要你在带假肢的过程，它没有加重，问题都不不
患者
今天没有带，不太敢带，我刚才抹药的时候发现它好像有点软了，没有前天那么硬了，这是好现象还是坏现象啊，会不会有出脓啊
罗祥医生
你拍图看一
罗祥医生
呢
罗祥医生
有可能是红肿在消退，摸到肉了，会软一点
患者
图片因隐私问题无法显示
罗祥医生
看着好像是小了一点了
罗祥医生
这一个红的都是，对吧
罗祥医生
那就是比之前小了
罗祥医生
这个摸着已经软了吗？
患者
嗯嗯，红的都是
患者
嗯，是有点软
罗祥医生
你感觉要破了吗
患者
抹着不像是里边有东西的那种软
罗祥医生
和正常的皮肤肉对比呢
患者
不太像
患者
感觉差不多好像
患者
抹着和之前有脓的时候的软不太一样
罗祥医生
嗯，那就继续擦药
患者
嗯嗯，好
罗祥医生
它早期不是红肿吗，肿胀的时候摸着就硬一点，红肿炎症消退一些了，就会软一点
患者
医生，照您看，还得几天就能消没了？
罗祥医生
估计还得几天，这个一般病程也不会太久
患者
好，知道了
罗祥医生
具体几天也不好说
患者
我想下星期一去上班有问题没？
罗祥医生
如果继续这样子消退下去，应该是可以的
患者
嗯嗯，好的😄，太感谢您了
罗祥医生
不客气的。你现在可以碘伏和药每天3次外用，也可以的。
患者
嗯嗯，我昨天就抹了三次药，先抹碘伏，然后抹药，晚上那次抹了以后就用纱布盖住了，白天的就没有用纱布
罗祥医生
嗯嗯，可以可以
罗祥医生
👍
患者
医生，今天好像有的时候有点针扎的或者是窜的那种疼，有时候有那么一两下，这有事没
罗祥医生
没事，
罗祥医生
有可能是要成脓了，你也要注意，
罗祥医生
如果很软了，感觉里面有脓了，最好就去切开，好得快。
患者
啊，不会吧，
患者
不像有脓的那种软
罗祥医生
嗯，也可能不是。成脓还是摸软了来判断
患者
切开的话，来回换药还得好几天
罗祥医生
嗯，是。最好不需要切开
罗祥医生
让它自己消退
患者
而且不是特别大，去医院估计也不给化吧
患者
嗯嗯，我也不想化开
罗祥医生
嗯，这种小的成脓比较少，一般还是可以消退
患者
切
患者
嗯嗯，我在看看吧，
罗祥医生
嗯嗯
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咨询时间: 2020-07-07
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