患者
医生，您好，我父亲今年65周岁，吃米饭，偏硬的饭偶尔有想吐，疼痛感，本月27号到我们这的三甲医院做了胃镜检查，医生说可能是胃部有肿瘤，没有出报告，提取组织，去做了活检，下午4点才能拿到报告，我们这是中部省份山西长治地区，是您文章中提到的高风险区域，下午出来报告，您能给看看吗？谢谢医生。（男，65岁）
黄兆伟医生
你好，现在有的结果是哪些？胃镜检查医生怎么说？
患者
就说是大概是肿瘤，提取组织，让做病理检查，拿到报告应该才能判断
患者
我奶奶，我大伯都是胃相关食道癌去世的，所以很担心父亲出现什么不好的状况
患者
感谢医生的及时回复
黄兆伟医生
那么镜下所见是什么？
黄兆伟医生
如果说不清，你可以等下午病理结果出来再发给我看一下
患者
2019年的时候父亲吃东西不小心把玻璃渣子吞咽到胃里了，到县城二级医院查的胃镜，拍了片子，胃壁光滑，有个位置划破出了点血，后来吃了药再拍片也恢复了，医院也没有提到有肿瘤的迹象
黄兆伟医生
那时候应该只是个急性黏膜损伤，和现在的怀疑恶性肿瘤没什么关系。体重有下降吗？肿瘤标志物验过没有
患者
好的医生，麻烦您了。
黄兆伟医生
不客气
患者
黄医生，病理报告出来了
患者
麻烦您看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
黄兆伟医生
从病理结果看，贲门癌诊断明确，建议完善术前检查，胸外科手术治疗
黄兆伟医生
胃镜镜下所见如何？
患者
没有拿到图片了
黄兆伟医生
如果病灶比较大，可能需要先化疗再手术
患者
您看这个病灶大吗？
黄兆伟医生
应该还有一张胃镜报告，会显示病变部位的彩图
黄兆伟医生
这个只是胃镜病理结果，病灶大不大要看胃镜报告
患者
嗯嗯，我一会拿回来您看一下
黄兆伟医生
好的，回头说
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医院半天不给我拿胃镜报告单，等到现在，外科医生是建议住院做进一步检查，再确定手术方案，
黄兆伟医生
范围不算小，排除一下转移，评估一下心肺功能，尽早手术吧
黄兆伟医生
是的，一需要排除转移，二需要评估心肺功能能否耐受手术
患者
黄医生，您看这个情况就在我们地区医院做？还是转院到更好的专科医院治疗？
黄兆伟医生
这个就不好评价了，我不了解你们当地医院的水平和专长啊
患者
平时我父亲身体都挺好的，做完手术最坏的结果会是什么？
患者
这个医院是属于我们这山西医科大学的附属医院，口碑各方面还不错
黄兆伟医生
任何手术都是创伤性的，都有风险，具体的医生术前都会和你谈的，肯定是分析下来获益大于风险才会做手术。这个情况如果身体允许，手术还是要做
黄兆伟医生
是直接手术还是先化疗再手术，后续治疗该如何，建议信任你选择的医院和医生，让他们根据你父亲的实际情况作出决定
患者
嗯，谢谢黄医生耐心中肯的回复。
黄兆伟医生
不客气，拿到病理结果，诊断已经明确，建议尽快完善检查，排除禁忌症和转移，准备进行手术和化疗
患者
黄医生，准备让我父亲去301医院做手术，现在在做准备工作
患者
距齿门36cm~47cm,是不是范围挺大了？？
黄兆伟医生
病灶是有点大，不过都联系到301了，还有什么好担心的呢，放宽心就行
患者
一个朋友的母亲是幽门癌，之前在北京大学肿瘤医院做的。他建议还是不敢耽误病情，到权威医院治疗，
黄兆伟医生
幽门肿瘤是胃肠外科做，贲门癌需要胸外科做
患者
不知道费用大约得多少？得 筹措好手术费用才行了
患者
后来朋友他母亲回来没多久扩散到卵巢了，人没保住
黄兆伟医生
你们异地估计要先全自费，而且外地赶过去，额外开销肯定不少，多准备些吧
患者
嗯，那倒是，谢谢您黄医生，暂时就不打扰您了，早点休息。
黄兆伟医生
不客气，祝老人手术顺利，早日康复
患者
谢谢💝
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-03-29
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
