患者
医生我末次月经是5月23号来的。五月份有31号。所以到今天已经怀孕42天了。可是今天去做阴超，孕囊都没看到。这是不是不正常？（女，26岁）
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李文苗医生
平时月经周期规律不？一般两次月经来潮间隔多久？血hcg及孕酮多少？
患者
有时候不规律，一般30天，有时候会推迟。四月份推迟了半个月。五月份正常30天来了。6月29号测了hcg296.孕酮63
李文苗医生
考虑宫内的液性暗区，是早孕孕囊。只要没有剧烈腹痛阴道出血等不适，就没事儿。放松心情，继续观察等待，1-2周后复查。
患者
没有宫外孕的可能吧？
李文苗医生
应该是宫内孕。
患者
腹部疼痛呢
患者
没有出血
李文苗医生
哪个部位疼痛？剧烈腹痛？阵发性？持续性？
患者
可是42天了。还看不到孕囊。很担心
患者
肚鸡眼左右，痛的时候下面很帐，一阵一阵的痛，一天会痛一两次，
患者
痛的程度没有痛经那么痛
李文苗医生
考虑排卵晚受孕晚引起的，孕囊着床晚。
李文苗医生
肚脐周围阵发性性不适，是胃肠道不适引起。
患者
以前我也怀孕过一次。也是说液性暗区，医生说太早了看不到，也是过几天再去。结果孩子没有了
李文苗医生
可以隔天监测血hcg，看增长情况，来判断孕囊发育。
患者
我今天自己要求医生给我开保胎药了。因为之前流产过两次。一次是怀孕没多久，一次怀孕两个多月没有了
李文苗医生
如果这样情况，可以用药到上次胎停孕周以上。
患者
也就是可以吃三个月咯
李文苗医生
期间注意休息，均衡营养，不劳累，不负重，禁房事，保持大便通畅，保持外阴清洁干燥，作息规律。
患者
我今天看到彩超说液性暗区。心里有阴影了。很害怕。第一次就是这样后来没有了
李文苗医生
这个考虑是早孕孕囊。
李文苗医生
这个考虑是早孕孕囊可能性大。
患者
也就是还没到时间。属于正常的？
李文苗医生
一般没有腹痛阴道出血，孕囊是正常发育中的。如不放心，可以监测一下血hcg，来判断是否正常。
患者
我刚刚说的痛，算不算腹痛
患者
以前虽然有肠胃不好，可是我这次的痛和以前不一样的
李文苗医生
不算。
李文苗医生
指的是下腹部剧烈持续疼痛。
患者
没有持续疼痛的。都不用太担心？
李文苗医生
没有剧烈持续腹痛，或者阴道出血，就不用太担心。
患者
这个液性暗区也不用担心。
李文苗医生
没有不适症状，不需担心。
患者
今天4号做的阴超，我想8号再去做彩超可以吗？
患者
再过四天去做彩超可以吗
李文苗医生
时间太短，没有不适，可以1-2周后复查。
患者
我想保胎。吃什么药比较好。
李文苗医生
黄体酮胶囊或者地屈孕酮片。
患者
今天医生给我开了三盒滋肾育胎丸，一盒30g，3盒只能吃六天。一共两百多块钱
李文苗医生
可以配合黄体酮或者地屈孕酮一起吃。
患者
医生那你说我的肠胃痛，现在怀孕又不能吃药。会不会影响胎儿啊
李文苗医生
症状可以自行缓解消失。不影响。
李文苗医生
均衡营养，忌生冷辛辣刺激食物。
患者
医生，我今天早上吃了面包。然后刚刚身体里面流出浅浅的褐色的液体，这几天都有。今天早上多些。这正常吗。
患者
一丝丝的。基本是白色
李文苗医生
褐色的液体，陈旧性出血可能。
李文苗医生
继续用药，卧床休息，不劳累，不负重，禁房事，保持大便通畅。
李文苗医生
如出现剧烈腹痛或者阴道出血，需要及时去医院复查。
患者
这液体流出没事？？
李文苗医生
先兆流产症状，需要继续用药，观察等待复查，来判断孕囊发育。现在不能诊断发育不好。
患者
外阴不痛不痒，腥味。好怕啊？先兆流产？
李文苗医生
只要没有剧烈腹痛，没有继续出血，两周后复查超声正常，就不影响。放松心情。继续用药。注意休息。
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咨询时间: 2018-07-04
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