患者
左胸闷疼，四个月，心电图显示窦性心率，V5,v6,低平，胸部CT,平扫无明显异常， 双肾肾上腺未见明显异常、肌钙蛋白0，心脏彩超检查，二三尖瓣血流频谱E峰小于A峰，左右心室舒张受损。运动实验报告运动实验正常， （男，30岁）
闫广有医生
平时有基础病么？高血压，糖尿病的？
患者
没有，最近正胸口疼，嗓子难受
患者
干咳
闫广有医生
吸烟喝酒么平时？
患者
不吸烟不喝酒
患者
喝酒应酬喝，从来不醉，适可而止。两周一次
闫广有医生
心脏彩超单子发过来看看行不？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
医生看看
闫广有医生
甲状腺查过没！平时心率多少？也是100多次么？
患者
不是刚查81
患者
就是上次胸闷，去查的。
患者
平时都没有，四月份的
患者
彩超
患者
甲状腺，没有查。
闫广有医生
感冒么最近？
患者
血常规查都没有问题。
患者
没有感冒，
闫广有医生
胸口疼什么时候发作？和劳累，情绪激动有关么？每次发作多长时间？
患者
检查后有次感冒
患者
胸闷最近好点，以前一直闷，胸痛一周，一阵一阵的
患者
时间一两个小时
闫广有医生
睡眠质量也么样？平日锻炼身体么'？生活规律么？熬夜么？
患者
我是做办公室的，没有什么体力劳动
闫广有医生
平时胃肠道怎么样？有胃炎，溃疡的么？
患者
以前经常熬夜，锻炼很少。睡眠还好，有胃炎。
患者
以前身体一直很好，就是三月份开始左胸闷，
闫广有医生
父母有心脏病么？
患者
都没有，没有家族史
闫广有医生
可以肯定的是！不是心脏病！
患者
那是什么问题？我该查什么？胸闷疼，一直很难受？
闫广有医生
以上检查什么时候查的！
闫广有医生
最近干重累着没？
患者
四月份查的，最近查了心电图。还是窦性心率，V5V6低平
患者
没有做啥重活
闫广有医生
发过来看看！
患者
这个没有带身上
闫广有医生
o，不过也没什么事！问题不大！
闫广有医生
像是肌肉的事，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
心脏彩超没有什么问题吧。
闫广有医生
没图形啊！
患者
有的，我发了两张图
闫广有医生
心脏彩超舒张功能受限！和心率快有关！
闫广有医生
虽然心电图有缺血！但也不能说明有冠心病的！
患者
现在都是八五左右，查了几次
患者
感觉嗓子左边有东西，呼吸都没有右边舒畅。
闫广有医生
o！
闫广有医生
有咽炎么？扁桃体大么？
患者
这个没有查，有时候干的难受
患者
胸口难受还需要查项目？让我很烦躁，有什么药可以吃的。
闫广有医生
可以去五官科看看嗓子！
闫广有医生
烧心反酸么？腹胀么？
患者
好的，明天去医院看看
患者
有反酸，没有账的感觉
闫广有医生
胃平时往上反东西么？
患者
叫反胃
患者
有时
闫广有医生
这些症状是早晨明显么？
闫广有医生
晚饭吃的多么？
患者
起的时候明显，最近唉气。吃的不少
闫广有医生
你这症状！是胃来的！
患者
胸闷是胃引起的
患者
疼
闫广有医生
可以的。
闫广有医生
查过胃镜没？
患者
查过，也是上次的
闫广有医生
用点胃药！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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闫广有医生
晚上少吃饭！
患者
我一直在吃，但是胸闷没有怎么缓解
闫广有医生
晚上不要吃零食，八点以后不要吃任何食物！
闫广有医生
吃的什么药？
患者
两种药，我歪车上，没有带，常开的两种
闫广有医生
奥美拉唑，还是泮托拉唑，兰索拉唑？
患者
第一个
患者
还有个镁还是铝整吞的
闫广有医生
我建议你晚上少吃东西！适当运动！不过这个比较慢！不过放心在发作，也不用紧张！可以吃点调节神经的药！还是得放松心情！
患者
这样谢谢医生。我以后注意自己的生活习惯。
闫广有医生
先看看！你查了这么多！都问题不大，不要紧张！改改生活习惯看看！肯定能奏效的。
患者
哦，谢谢医生。
闫广有医生
好的！
闫广有医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：考虑心脏神经症，可以吃点调节神经的药！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-08-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
