患者
干咳，气短，已经五六天了，头孢，罗红霉素，双黄连，枇杷膏，肺力咳合剂，清咽滴丸都试过，没有什么效果，还挂了两天水了，也没用。前期是咳嗽有痰，现在成干咳了，偶尔有痰，有时候感觉上不来气。晚上咳的最厉害，拍了胸片，没有明显异常，请问该怎么治疗啊，真的急死我了（男，23岁）
贾志珍医生
你好，我考虑你现在是变异性咳嗽
患者
什么是变异性咳嗽，需要怎么治疗?
贾志珍医生
可以吃苏黄止咳胶囊
患者
吃抗生素类药物没用吗
患者
会不会是气管炎支气管炎什么的?
贾志珍医生
这种咳嗽吃抗生素无效
患者
哦哦这样啊，怪不得呢
贾志珍医生
呼吸道感染本身急性期症状消失后，咳嗽仍可迁延不愈，多表现为刺激性干咳或是咳少量白色粘液痰，可持续3～8周，甚至更长时间，极少数超过两个月，X线胸片检查无异常。这种咳嗽大多数自行缓解通常不必用抗生素。，如果咳嗽严重可服用苏黄止咳胶囊和强力枇杷露。
患者
我现在就是这种症状
患者
干咳偶尔少量白痰
贾志珍医生
那你就吃苏黄止咳胶囊看看效果
患者
好的，谢谢医生
贾志珍医生
不客气，祝你早日康复
贾志珍医生
多喝水，避免吃辣椒等辛辣刺激性食物
患者
嗯呢好的，我还有密炼川贝枇杷膏，可以代替枇杷露吗
贾志珍医生
可以
患者
我还想问下，这种咳嗽是由什么引起的
患者
细菌性感染还是病毒性感染
贾志珍医生
多数是病毒感染，也有细菌感染
患者
哦哦好的
贾志珍医生
👌
患者
您好，苏黄止咳胶囊我们这边药店没有，
患者
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贾志珍医生
那你就吃肺力咳加上扑尔敏
贾志珍医生
右美沙芬也行，最好是加上抗过敏的扑尔敏或氯雷他定
患者
恩，我拿了右美沙芬和扑尔敏
患者
希望能有效
患者
抗生素类药物我就先停了?
贾志珍医生
嗯嗯
贾志珍医生
如果吃上述药物效果不好，你就去医院呼吸内科检查一下血常规
患者
血常规检查什么内容?
患者
如果吃这些药不管用可能是原因呢
患者
什么原因
贾志珍医生
看看是否有细菌或病毒感染
患者
如果有该怎么治疗?
贾志珍医生
我考虑你是变异性咳嗽的可能性大
患者
上面我拿的药对变异性咳嗽有效果吗
贾志珍医生
感染就用抗生素和或抗病毒的药了，因为之前你都用了无效，你的症状也符合感染后变异性咳嗽的特点
贾志珍医生
效果不大
患者
那变异性咳嗽要怎么治疗呢
患者
会不会发展成哮喘
贾志珍医生
感染引起的一般不会，不吃药也会自己好的，就是咳的时间比较长
患者
太难受了，晚上咳到肚子抽筋，严重影响睡眠
患者
如果这样持续一两个月我真的受不了
贾志珍医生
苏黄止咳胶囊效果不错，但你那里没有，只能吃上面说的药看看效果
患者
嗯嗯，我先吃着吧，明天再去其他药店看看
贾志珍医生
嗯，希望你能快点康复
患者
谢谢医生，想问下这个问诊有时间限制吗
贾志珍医生
有的
贾志珍医生
你先别回话
贾志珍医生
24小时或者是20问答，还有两次对话机会
贾志珍医生
好的，我说完了，你如果有什么问题可以问了，没有问题可以不用回答
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咨询时间: 2018-03-09
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