患者
一个朋友突然肾绞痛，人在国外，现在是凌晨买不到药，请问有什么方法可以止痛吗？急，谢谢（女，30岁）
乐璟云医生
你好，请问你同学既往有肾结石病史吗？
患者
这是第一次痛
患者
我们在国外旅游，半夜她突然开始痛，吃了布洛芬止痛药也没有用
患者
已经拿毛巾在热敷了
乐璟云医生
有条件的话必要的影像学检查包括泌尿系B超检查、腹部平片、尿常规、尿红细胞位相还是要做的
患者
但效果也不明显
患者
这里没这个条件呢，我们可以去药房买什么药缓解下嘛？
乐璟云医生
布洛芬这种非甾体抗炎药可以用的，不过如果镇痛效果不大，就需要用阿托品肌肉注射，20分钟后疼痛仍末缓解者，通常需要注射毒麻类药物如杜冷丁或吗啡，其止痛作用强，同时有镇静作用。不过用量不宜过大。这些可能在国外还是处方药。
乐璟云医生
用拇指压向疼痛一侧骶棘肌外缘、第三腰椎横突处，可以缓解一下疼痛
乐璟云医生
肾绞痛疼痛感很明显，只能在药效作用下缓慢缓解
乐璟云医生
而且止痛药对于肾脏有可能造成损伤 建议有条件尽早就医 以免出现并发症
乐璟云医生
您朋友是女性是吗？最近有无避孕？
患者
嗯，是女性
患者
我们这几天经常在路上，喝水少，能吃的都是些汉堡什么的，而且她爱喝可乐，爱吃肉
患者
回程机票是10月3日，这几天有什么需要注意的吗
患者
对了，她妈妈有肾结石，动过手术
乐璟云医生
目前只能对症止痛解痉处理 除了上面说的那些药物 黄体酮 心痛定也可以起到解痉的效果 不过这些都要在医生处方下使用
乐璟云医生
你朋友疼痛的部位在哪里？
乐璟云医生
可以口服头孢类的抗生素抗感染治疗，避免饮酒及辛辣刺激食物，尽量多饮水
患者
疼痛部位我再问问
患者
吃些维生素之类的有用吗
患者
有带一些维生素
乐璟云医生
维生素没什么用
乐璟云医生
如果出现小便量减少或者小便中断 疼痛加重 饮水量要控制
乐璟云医生
因为现在不能明确是否是肾绞痛 还需要排除很多急腹症可能的原因 像宫外孕破裂出血 胰腺炎 肠梗阻 都会可能。现在询问一下疼痛的部位 有无放屁大便 恶心呕吐 有无里急后重的感觉？
患者
刚刚说不怎么痛了
患者
痛的地方是右侧腰部
乐璟云医生
肾绞痛是阵发性的疼痛
患者
然后尿里带血
乐璟云医生
多喝水 消炎药吃一点
乐璟云医生
肾结石在排出过程中可能会引起尿路的损伤 引起血尿
患者
好的，谢谢医生
乐璟云医生
😊
乐璟云医生
患者您好，网络问诊只可作为治疗建议，如果3日内病情仍未有好转，请及时就医以免贻误病情
乐璟云医生
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乐璟云医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：肾绞痛首先考虑。有条件的话必要的影像学检查包括泌尿系B超检查、腹部平片、尿常规、尿红细胞位相还是要做的。多饮水，记尿量。
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咨询时间: 2016-09-29
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