患者
慢性胃炎25年了，现在每天早晨需服1粒奥美拉错再吃饭，才舒服。否则就胃胀、嗳气、反酸。前几天吃了点中药，胃还疼了。（男，51岁）
图片因隐私问题无法显示
舒慧君医生
您好！稍等我看看您的检查结果。
患者
不着急，谢谢您。
舒慧君医生
您总共做过几次胃镜检查？平时是否饮酒？您之前是否有过幽门螺杆菌感染？这次做碳呼气试验前两周内还一直服用奥美拉唑吗？
舒慧君医生
做胃镜时是否取过病理？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是2019年12月份做的胃镜，有病理。
患者
偶尔饮酒，不多。之前幽门螺旋杆菌阳性。吃四联疗法，变成阴性。这次做C13检查之前停服奥美拉唑半个月。且在两个医院检查，都转阴性。
舒慧君医生
您平时是否经常腹泻或者便秘？您这次咨询主要想解决哪些疑问？
舒慧君医生
您只要每日一粒奥美拉唑就没有任何腹部不适的症状吗？
患者
我平时不便秘、不腹泻。我现在就是胃不舒服，望您给开个药方，谢谢！
患者
是的，我只要每天早晨1粒奥美拉唑，就1天都舒服。但是奥美拉唑我都吃了好几年了。
舒慧君医生
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
语音因隐私问题无法显示
舒慧君医生
返流性食管炎的治疗包括饮食和生活方式的调整和药物治疗。
舒慧君医生
饮食和生活上的调理是维持症状好转的最根本、最重要的因素。 饮食方面，必须注意少食多餐，低脂饮食，避免暴饮暴食，避免过烫食物，避免进食生冷、辛辣刺激性食物。另外，对您自己来说，可能会诱发反酸症状的食物，应尽可能的避免。比如有些人一吃甜食就反酸。 生活方式方面，餐后要避免立即平卧，餐后要适当活动（比如散步至少半小时），睡前2小时之内不要进餐。晚上可以考虑高枕卧位。高枕的程度根据您夜间返流症状的严重程度以及对高枕的耐受程度决定。
舒慧君医生
对返流性食管炎的药物治疗：正规的治疗主要包括拉唑类药物单用或联合应用促胃动力药物。
患者
您给开个药方吧！谢谢您！！
舒慧君医生
拉唑类药物：如耐信（埃索美拉唑）或者奥美拉唑，服用方法均为每次20mg，每日两次，早餐前及睡前半小时服用。 用于返流性食管炎的疗程要达到8周。
患者
请问您：我的胆囊炎是不是也引起胃胀？
舒慧君医生
促动力药物：主要包括枸橼酸莫沙必利和盐酸伊托必利，对应的进口药物分别为加斯清和为力苏。这两种药物选择一种服用就可以。按照说明书上的用法服用即可。疗程2-4周。
舒慧君医生
胆囊炎和胆囊结石也可以导致餐后上腹胀。
舒慧君医生
胆囊炎和胆囊结石也要求少食多餐，低脂饮食。
患者
还用吃优思弗和得舒特吗？
舒慧君医生
暂不需要服用那么多药物。
患者
经常后背疼，请问您是胃疼？还是胆囊炎疼？
患者
右下腹疼
患者
隐隐的疼
舒慧君医生
如果针对返流性食管炎进行治疗有效，那么症状就是由返流性食管炎导致的。先服药治疗看看吧。祝顺利！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-10-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
