患者
您好！请问心律失常和心悸一般都发生几分钟。谢谢！（女，33岁）
王振良医生
您好，这个没有固定时间哦。短的几分钟，长的数小时甚至持续发生的哦，请问咱有什么不舒服吗？
王振良医生
大部分患者会在休息或者活动后出现心慌，胸闷，请问咱平时活动后心慌时间多吗？
王振良医生
你好，您还在吗？
患者
平时只是有胸闷气短的感觉，去年有三次头晕心累提不起气，彩超，心电图，二十四小时动态，心肌酶都做过检查没有问题。前两天突然感觉心脏下坠，第一次是上楼梯的途中，第二次是饭后聊天，第二次更严重，突然心跳加速不规律，头热脸红，有窒息感。
患者
发作后去医院做心电图，只是轻微的心肌缺血
王振良医生
好的，之前做动态心电图的时候有没有不舒服？
患者
发作可能只有30秒左右，但特别难受，就感觉心脏要跳出来一样，脸一下就红了。
王振良医生
还有就是。前两天心脏不舒服时，每次不舒服持续多久会自动缓解？ 活动后会加重吗？
患者
之前做的都没有问题
患者
持续时间不到一分钟，我吃了速效救心丸，但医生建议不吃。是一瞬间的感觉，然后缓解
王振良医生
根据咱的描述，还是考虑有阵发性的心律不齐哦，不过具体是哪一种，还需要心电图来支持的，这类心律不齐，必须要不舒服的时候才能监测到
王振良医生
几十秒的话一般不是冠心病，心肌缺血引起的不舒服，还考虑是阵发性的心动过速哦，你平时血压怎么样？
患者
就是，平时做心电图和动态图如果没有发作都无法确诊，所以很担心突发，而又查不到原因。担心猝死
患者
血压正常，偶尔偏低，血脂血糖都正常
王振良医生
这个一般倒不会猝死，你前两天不舒服时血压怎么样？
王振良医生
最近几天休息如何？
王振良医生
吃饭规律不？
患者
当时没有量血压，发作后去医院检测是正常的血压，吃饭规律。
患者
去医院医生也无法定义是什么原因
王振良医生
好的，根据咱的情况，最好再做一个动态心电图判断下哦，不过也可以口服稳心颗粒(一日三次，一次一袋)+曲美他嗪(一日三次，一次一片)先控制下心率哦😊
患者
请问在医学上这种症状是心律失常还是心悸呢？也不知道怎么预防和急救，主要是发作突然感觉严重。
王振良医生
心悸是表现，诊断应该是心律失常哦
患者
就是心脏没有器质性病变也会发生心律失常吗？
王振良医生
这个突发突止的没办法预防，只能抓到一次发病时的心电图，看到是哪一种心律失常才可以针对性的治疗和预防哦
患者
就像警察抓小偷，不好抓
王振良医生
有时候情绪大起大落，休息不好，会引起功能心的哦，当然器质性的心律失常有时候也是这样的，并且彩超等其他检查查不出来，只能靠动态心电图哦
患者
感觉心律失常都是很危险的，主要经常在网上搜，看到很多年轻人猝死，自己又有症状，所以这两天都特别紧张，害怕再一次发作。
王振良医生
您不用紧张，你可以先吃我给你开的药，看能不能缓解，放心吧有办法哦，
患者
好的，谢谢您！感觉生病的人找到医生都像抓住救命稻草。谢谢您耐心的解释！
王振良医生
王振良医生
王振良医生
谢谢您的心意哦，祝您生活愉快😊
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咨询时间: 2017-09-15
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