患者
您好，想问一下，我是冠心病，一年前放了一个支架，目前就是晚上睡觉后背有时疼，起来后就缓解了，是心脏的问题吗？谢谢（男，34岁）
姜海燕医生
您好，这样的情况有多久了？
患者
以前也有
姜海燕医生
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姜海燕医生
在用药吗？
患者
吃阿司匹林，匹伐他丁，依折麦布
患者
还有参松胶囊，辅酶Q10，单硝酸，
姜海燕医生
血压血脂血糖正常吗？有紧张焦虑的精神心理因素吗？
姜海燕医生
有反酸嗳气烧心吗？
患者
血压正常，血糖没事，血脂是1.81
患者
没有反酸
姜海燕医生
可以用点麝香保心丸
姜海燕医生
左背心痛要考虑心脏疾病、肋软骨炎、颈椎病、结核、肿瘤、胸椎外伤、胸背部的筋膜炎等多种疾病
患者
我吃降压药呢
患者
这可能性有点多，
姜海燕医生
心脏的可能性不大
患者
谢谢
患者
是不是心绞痛
患者
我以前就是心绞痛，后来放完支架也有，自从六月份复查完了，没事，少了点心绞痛
姜海燕医生
可以做24小时动态心电图等检查看看
姜海燕医生
心绞痛起因多伴有劳累、剧烈用力、生气、寒冷刺激等，部位在胸骨后，左侧胸部，主要症状是压迫感、压榨样疼痛，持续数分钟或数十分钟，疼痛可以向左侧肩部、面部、以及左侧上肢放射，停止活动或者服用硝酸甘油可以快速缓解。这是非常典型的心绞痛
姜海燕医生
单纯以无明显诱因的长时间持续性的后背隐痛为唯一的症状的冠心病是非常少的
姜海燕医生
除了冠心病之外，可以导致后背疼痛的原因主要有：颈椎病、肋间神经痛、慢性疲劳、神经官能症等
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患者
我是晚上后背疼，前胸不疼
患者
我知道心绞痛是什么症状，
姜海燕医生
，
姜海燕医生
心脏的可能性不大
姜海燕医生
冠心病是一种心脏方面的慢性疾病，无论通过何种方式进行治疗，都不能彻底根治或者恢复到和正常人一样。即使做了支架，也只是缓解了当时的紧急情况，避免了发生更严重的后果，后续还要坚持长期规律服药进行控制，保持血压血糖血脂正常稳定，清淡饮食、低钠盐低脂，戒烟戒酒，并保持舒畅的心情和规律的作息，适度锻炼控制体重等等。以上这些措施对心绞痛心梗的预防会有积极效果。目前而言，最重要的药物有两类，第一是抗血小板聚集药物，主要是防止血管内血栓形成，代表药物是阿司匹林；第二类是抗动脉粥样硬化药物，是防止血管狭窄的，其代表药物是他汀类（比如瑞舒伐他汀钙）。这两种药，如果没有禁忌，需要终身服用
患者
想问您，通过科学的康复训练，可以增强心功能吗？
患者
我是感觉，做完支架手术，还不如以前，有时感觉到累，
姜海燕医生
平时建议做一些有氧运动比如慢跑、游泳这类的有氧运动是比较合适的，避免剧烈运动及对抗性竞技运动，如运动时有胸闷等心脏不适，应停止运动
姜海燕医生
去医院检查一下吧
姜海燕医生
科学的康复训练，可以增强心功能
患者
查什么
姜海燕医生
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姜海燕医生
做心电图、心脏彩超、动态心电图、胸片检查看看
患者
好的，谢谢
姜海燕医生
检查正常考虑功能性的
姜海燕医生
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咨询时间: 2020-09-15
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