患者
尿酸高581，并有痛风，两个手指关节变形，怎样降酸？本身又是多发肾囊肿（男，65岁）
于显钊医生
你好，现在痛风还在发作期吗？
于显钊医生
现在有红肿的关节吗？
患者
有
患者
因为最近幽门螺旋杆菌超标，吃了四联药，可能对肾不利，所以又有两个手指痛了
于显钊医生
方便的话拍张照片看一下
于显钊医生
拍一张关节肿痛明显的照片看一下。
患者
老人在家，暂时不在我身边
于显钊医生
平时有吃降尿酸的药物吗？
患者
他本身是多囊肾，有多发性肾囊肿，虽然前两天体检肌肝正常，但尿酸581
患者
吃点小苏打
于显钊医生
那说明多囊肾还没有影响到肾脏功能。
于显钊医生
等这次痛风急性发作期过去以后，建议吃非布司他降尿酸治疗，非布司他对肾脏的影响很小。
患者
还有平时也一直吃六味地黄丸
于显钊医生
现在的急性期不能吃降尿酸的药物，否则容易使关节疼痛症状加重。
于显钊医生
六味地黄丸对降尿酸没有作用。
于显钊医生
现在可以吃秋水仙碱，一次吃一粒，一天吃三次。
患者
但他前两天做了胃镜，萎缩性胃炎并有肠化，医生叮嘱镇痛消炎这些药不能吃
于显钊医生
短期内应用是没问题的。
患者
原来痛时还吃扶他林
于显钊医生
急性期发作以后停药就可以。
于显钊医生
吃扶他林有作用吗？
患者
有个
患者
现在他用一种外用药粉涂涂，好像是金黄色的一种中草药，说肿胀有减退
于显钊医生
这些药物可以饭后服用，副作用会小一些，对胃肠道的刺激也会小一些。
于显钊医生
现在也可以外用扶他林乳膏
患者
哦
患者
他还有高血压，这些药有影响吗？
于显钊医生
短期内应用影响很小
于显钊医生
而且应用降尿酸的药物，把尿酸降下来，对高血压是有好处的。
患者
哦，今天我到家后，我拍照片仔看看
于显钊医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天在空调间里呆了后，脚腕处也疼痛了
于显钊医生
手指和脚踝同时出现的疼痛吗？
于显钊医生
手指或脚踝拍过片子吗？
于显钊医生
X光片
患者
没有拍过
患者
手指现好了，脚上又开始了
于显钊医生
有吃过秋水仙碱吗
患者
从没
于显钊医生
现在可以吃秋水仙碱，一次一粒，一天吃三次
患者
今天我买了
于显钊医生
可以吃的
患者
好，是不是不痛了就不要吃？
于显钊医生
是的
于显钊医生
疼痛好转以后再吃2~3天停药就可以。
患者
好，非布司他在吃完秋水仙碱后吃吗？
于显钊医生
症状缓解2~3周以后再吃非布司他。
患者
哦，好的
于显钊医生
👌
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咨询时间: 2019-07-26
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