春雨医生

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患者

血压低了要做电流恢复吗(女,59岁)

孔祥照医生

你好,请问你血压多少啊?

孔祥照医生

要看什么原因引起的血压低。

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患者

90多

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患者

医生也没说什么原因

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患者

只是说血压低了不好用药,电一下就可以恢复了,

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患者

有冠心病史

孔祥照医生

一般血压低是可以用药物试一下。

孔祥照医生

电击并不是首选啊。

孔祥照医生

除非是影响血压的恶性心律失常才是需要电机的。在医学上叫做电复律。

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患者

不懂啊,只有听医生的了,刚电复律了一次,现在说正常了

孔祥照医生

那证明当时是应该出现了恶性心律失常。

孔祥照医生

能够电击回来的大部分都属于这种。

孔祥照医生

起码现在症状有改善,那就继续后续的治疗了。

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患者

医生说心跳的不稳定

孔祥照医生

积极的治疗,包括深静脉穿刺应用升压药物。

孔祥照医生

心跳的不稳定引起的心血压低,大部分就属于恶性心律失常了。

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恢复了还需要继续用药吗

孔祥照医生

还需要继续用药啊,因为有可能会反复发作的。

孔祥照医生

积极的做法是继续用药,继续寻找病因。

孔祥照医生

不积极的做法就是什么都不治疗。

孔祥照医生

就看看家属是如何选择了。

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患者

有冠心病史,是复发了吗

孔祥照医生

冠心病可以诱发各种恶性心律失常甚至猝死。

孔祥照医生

特别是发生急性心肌梗死时。

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患者

这个有了解的,

孔祥照医生

先在医院留观稳定一下。

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患者

这个是正常吗

孔祥照医生

目前这几个指标除了呼吸比较快,其他都正常的。

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做了两次心电图,都说心律正常了

孔祥照医生

那么,有没有不正常的心电图发来看看?

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患者

医生说复律了,不需要用药了

孔祥照医生

刚才房颤了

孔祥照医生

一般观察就行

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患者

以后要一直吃药吗

孔祥照医生

积极的治疗是要吃药和抗凝的。

孔祥照医生

要吃控制心率的药以及抗凝药物。

孔祥照医生

经常要去复查。

孔祥照医生

不积极的做法就是什么药都不用,顺其自然。

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患者

我父亲也是心脑血管疾病,一直吃药

孔祥照医生

但是年纪大的时候,家属就有所选择。

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患者

盐酸贝那普利片 ​地奥心血康胶囊 ​酒石酸美托洛尔片 ​阿匹司林片

孔祥照医生

目前是不能吃美托洛了。

孔祥照医生

因为吃了容易血压更低。

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患者

这些药能长期吃吗,

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患者

我父亲在吃

孔祥照医生

西药本身就是冠心病,长期需要吃的。

孔祥照医生

另外还有他汀类控制血脂

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过几天到时候稳定了,出院时看医生要不要开些什么药

孔祥照医生

对的,到时候还要看看抽血结果。

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患者

好的,到时候有需要再来吧

孔祥照医生

对的,平时在家里适当量一下血压心率。

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患者

等抽血结果出来再来给你看看

孔祥照医生

有结果欢迎继续咨询

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孔祥照医生

心率仍然稳定,但是血压偏低。

孔祥照医生

依然担心心肌梗死导致的心功能衰竭。

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患者

几率有多大啊

孔祥照医生

几率高达80%。

孔祥照医生

因为现在已经没有了心率快引起的血压低。

孔祥照医生

这时候就要寻找其他最常见的原因。

孔祥照医生

例如心肌梗死,电解质紊乱,贫血等等。

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患者

医生说电解质正常,

孔祥照医生

还有其他抽血结果吗?

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咨询时间: 2023-07-03
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孔祥照
孔祥照  心血管内科 副主任医师 已认证
广州医科大学附属中医医院
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