患者
患者27岁，去年因胸闷气短，去可以选检查说右下肺感染，治疗半年多没有太大效果，后来以为是心脏不舒服总是心跳快。看了心脏也说没事，后来到了心理科做了测试说是焦虑症。我去我不相信我会得这病我这么开朗怎么会，没办法吃了半年盐酸舍曲林，效果也不太明显。而且出现了早搏症状深夜和起床后有早搏，平时很少有。不知道是恐惧还是怎么总感觉发作的时候牙齿哆嗦麻木。心跳加快，可是说心脏有问题吧我是一名健身教练，一年没有锻炼过了，自从自己身体下滑后又开始了锻炼，每天好多高心率运动也没事也不早搏为什么晚上睡着后，或者半夜醒来会早搏，而且没精神，浑身没力。（男，27岁）
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王振军医生
我正在看你的描述！稍等！
王振军医生
动态心电图检查过么？
王振军医生
除了心脏彩超外，还有什么检查？
患者
动态有检查医生说没事，别的没说，也没提早搏的事
王振军医生
关键看你感觉不适时有早搏么？
患者
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患者
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患者
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患者
反正是感觉浑身发软不精神时，用手摸脉搏，一分钟一次，没有规律，可能两次也可能没有
患者
这几天有点偏头疼
王振军医生
黛力新服用过么？
患者
没有不知道什么药医生说我是焦虑症非让我吃舍曲林
王振军医生
服用药物后减轻了么？
患者
刚开始好多了后来也就时好时坏
患者
老样子
王振军医生
休息睡眠怎样？
患者
最近总做噩梦，只要睡觉哪怕是10分钟都会做梦，但是睡眠还不错，早晨九点都不想起床
王振军医生
生活压力大么？有什么顾虑？
患者
给人开了一家健身俱乐部，我是总经理，平时工作压力不小。但是也没感觉有压力大
王振军医生
可以明确，你的病情和心脏关系较小，主要和心情、精神有直接关系。也就是心血管神经官能症。
患者
我康焦虑的药，和心里疏导还需要做吗？平时需要注意什么？我平时运动强度很大不会出现意外吧
患者
！ 其实我不是工作压力大导致的，我是感觉身体不好，一直看发现医院检查差不多了，都说没有气质型病变，我现在怀疑是不是动脉血管动脉血管粥样化，
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王振军医生
首先调整心情，不用紧张！改变不良生活习惯，戒烟、戒酒，不吃酸辣刺激性的食物。其次加强运动，劳逸结合，充足睡眠，避免长期熬夜。休息差时可以加用阿普唑仑！现有药物效果差时，可用黛力新。运动没有什么危险，出去旅游，到海边看看，也许收到较好的效果。
患者
嗯谢谢您大夫，我只想知道，不是动脉粥样化，活心梗之类的吧
王振军医生
这个年龄，血脂正常，动脉粥样硬化的可能性非常小，是心理精神原因。
王振军医生
想的太远了，不是心梗！
患者
谢谢我血脂不高，检验报告里有吗？
王振军医生
当然有了！
王振军医生
但是注意复查你的血糖和糖化血红蛋白。检查中空腹血糖偏高，可能检验误差和饮食影响等。
患者
谢谢您，我知道了，我就是精神病没别的， 真不知道怎么办，我想停了舍曲林，不吃了，心病还要心里治，他们说不可以，要坚持吃下去，我真的不想吃了
患者
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患者
这个不会有事吧？他们说乙肝，不好意思我不问了您睡觉吧医生不好意思，明天回答也可以
王振军医生
这个表明曾经感染过，现在没有问题了！可以查乙肝DNA明确！和这个也没有关系。
王振军医生
这个主要是你对疾病不了解，对疾病没有底，产生恐惧、焦躁不安产生的。对这些了解了就会更好缓解。
患者
谢谢您医生我懂了，晚安祝您身体健康。能拯救更多的人谢谢
王振军医生
不用谢
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咨询时间: 2015-07-01
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