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问题描述:
你好医生，我老丈人拉肚子有快两个月了，拉肚子现在像鼻涕一样，饿得很快，才吃了饭肚子就咕咕叫上厕所，（男，62）
分析及建议:
我这里不能开除方，前面好像说过了，可以在手机(1药网)或者(叮当快药)购药。希望尽快查碳13呼气试验检测以便准确做出诊断。碳13检测注意事项(需停药):这样检测才准确，需要停药抗生素4周奥美拉唑2周胃粘膜保护剂2周禁酒2天，当日空腹。不要与胃肠镜检查同日检测，避免假阴性。它是多种胃病及胃癌的病因，也是传染病。中国人口中，成人感染率为60~70%。碳13检测注意事项(需停药):这样检测才准确，需要停药抗生素4周奥美拉唑2周胃粘膜保护剂2周禁酒2天，当日空腹。不要与胃肠镜检查同日检测，避免假阴性。它是多种胃病及胃癌的病因，也是传染病。中国人口中，成人感染率为60~70%。
患者
你好医生，我老丈人拉肚子有快两个月了，拉肚子现在像鼻涕一样，饿得很快，才吃了饭肚子就咕咕叫上厕所，（男，62）
孟尼丽医生
你好 做过什么相应检查吗？比如肠镜，以及其它与腹泻相关的检查。 有粘血便吗？有消瘦吗？
患者
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患者
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患者
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患者
没有血便，就是一直拉肚子，快两个月，在我本地医院吃了药，也吃了一个月中药没效果，还是拉肚子像鼻涕一样
孟尼丽医生
腹泻常见病因如下 1）胃幽门螺杆菌感染（碳13检测） 2）慢性胆囊炎（腹部超声） 3）结核 4）肠道菌群失调（服用过抗生素） 5）甲亢
患者
目前，只做了肠胃镜，，还有就是帮我看看胃镜检查
孟尼丽医生
服用过什么药物？是否有口苦口异味，腹胀，大便粘腻伴异味吗？ 有腹部超声图文报告的话，发过来！
以上为历史咨询记录
患者
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患者
这两种药在哪里买，
患者
可以开处方吗？
孟尼丽医生
我这里不能开除方，前面好像说过了，可以在手机(1药网)或者（叮当快药）购药。 希望尽快查碳13呼气试验检测以便准确做出诊断。 碳13检测注意事项 (需停药)： 这样检测才准确! 需要停药 抗生素4周 奥美拉唑2周 胃粘膜保护剂2周 禁酒2天， 当日空腹。 ， 不要与胃肠镜检查同日检测， 避免假阴性。 它是多种胃病及胃癌的病因， 也是传染病。中国人口中， 成人感染率为60～70%。 临床上非常重视。碳13检测注意事项 (需停药)： 这样检测才准确! 需要停药 抗生素4周 奥美拉唑2周 胃粘膜保护剂2周 禁酒2天， 当日空腹。 ， 不要与胃肠镜检查同日检测， 避免假阴性。 它是多种胃病及胃癌的病因， 也是传染病。中国人口中， 成人感染率为60～70%。 临床上非常重视。
患者
你开的这两种可以不用停吧
患者
非常感谢
孟尼丽医生
这两种药物是调整菌群失调的，是治疗肠道菌群引起的腹泻。 服用2周后应该有效。如果有效，持续服用！ 如果一个月仍无明显效果，就目前检查的结果来看，需要考虑是否因为胃溃疡引起的腹泻。 十二指肠溃疡一般考虑为幽门螺杆菌感染，所以治疗必须除菌治疗，单纯的治疗溃疡的药物可能效果不理想，即便治好了，还会反复发作。 除菌治疗必须有证据，碳13的准确检测非常重要。而且检测数值不同，平时对药物的敏感性不同，则选择药物完全不一样。 下次在碳13检测后，请再次咨询。 除了上面开的药物外不要服用任何药物，尤其是治疗胃炎及溃疡的药物，以免影响检测数值。 如果停药时间足够，碳13可以随时检测。
孟尼丽医生
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患者
好的，非常感谢，等做了碳13在和你联系
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咨询时间: 2022-02-14
