患者
空腹9.7属于糖尿病不？（女，62岁）
叶守姣医生
你好，这个是静脉血吗？如果是静脉血的话，那基本上可以诊断糖尿病
叶守姣医生
有典型糖尿病症状者，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断；无症状者需空腹血糖≥7.0mmol/L和餐后两小时血糖≥11.1mmol/L才达到诊断标准。
患者
不是静脉血了，就是自己在家用血糖仪测的！
患者
我们家这个老太太是精神病患者，她拒绝去医院看就诊！
叶守姣医生
那你最好过几天再测一下
叶守姣医生
最近控制饮食，不能吃甜的或者油腻食物
叶守姣医生
再复查看看
叶守姣医生
指尖血不能作为糖尿病诊断的标准，需要查静脉血
叶守姣医生
如果你查指尖血的话可以作为参考
患者
现在是这种情况，老太太浑身乏力，食欲不振，消瘦的厉害，这些是不是都是糖尿病的症状啊？
叶守姣医生
是的
叶守姣医生
有口干口渴多尿吗？
患者
这些不知道，她也说不出来
叶守姣医生
你再测一次指尖血，如果还是十点多的话，那基本上可以确诊糖尿病
患者
现在这种情况，她拒绝去医院，我们家属有什么办法在家里面治疗么？
患者
前一阵，还说身上痒，后背抓坏了一大片
叶守姣医生
如果确诊糖尿病的话，那是需要打胰岛素的，那需要打胰岛素
叶守姣医生
打胰岛素的话需要在医生的指导下
叶守姣医生
如果血糖控制不好的话，伤口是很难愈合的
患者
那她不去医院，也就没有什么办法治疗了呗
叶守姣医生
那我可以大概给你指导一下
叶守姣医生
首先，你需要再次复查一次空腹血糖
患者
她现在出现的这些症状，真的是糖尿病的话，严重么？
患者
嗯嗯
叶守姣医生
如果血糖还是9到10左右的话，你可以给他打一针长效的胰岛素，比如甘精胰岛素
叶守姣医生
他现在已经有糖尿病的症状了，如果你想确诊的话，必须要再复查一次血糖
叶守姣医生
基本上可以确诊糖尿病
患者
就是我刚才跟你说的她的这个症状，这个大概是得糖尿病多长时间了能出现这样的症状啊？
叶守姣医生
一个没有固定的，有的人血糖很高，可能没有任何症状，但有的人初发糖尿病就会有症状
患者
哦，那就是这种情况如果一直不系统的治疗的话会危及生命的吧？
患者
她一直不治疗会出现什么症状呢？
叶守姣医生
一般不会危及生命
叶守姣医生
主要是并发症比较多
叶守姣医生
血糖太高，可能会出现糖尿病酮症酸中毒，这是一个急性并发症
叶守姣医生
还有就是心脑肾等慢性并发症
患者
那她现在不治疗可怎么办呀
患者
如果强制的带她去，她精神病就得犯了
叶守姣医生
那你就测血糖，先每天打一针甘精胰岛素
叶守姣医生
先控制血糖
患者
嗯，好
叶守姣医生
体重多少
叶守姣医生
老太太
患者
160斤，最近瘦了许多，身高168
叶守姣医生
那你一天先打10个单位
患者
嗯，好
叶守姣医生
不客气
叶守姣医生
注意测血糖变化
叶守姣医生
调整胰岛素的用量
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咨询时间: 2019-01-23
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