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问题描述:
许医生你好，我上个月咨询过你。当时你说我肾功能没问题。但是之前在当地医院就诊过，医生叫我复查，于是今天来了，但是全面检查了一次。肌酐尿酸仍然高。这里的医生也不能明确有没问题，所以我再详细发报告给你看（男，26岁）https://www.chunyuyisheng.com/cooperation/wap/problem_detail_page/?partner=chunyu_wap&problem_id=IlMrsDFFvrDFlBGXKtzYsQ&source_type=chunyu_weixin_app上次问诊你跟你的对话。麻烦许医生再看看，我的肾脏到底有没有问题
分析及建议:
你好，尿常规正常，血肌酐122，胱抑素正常，泌尿系统超声未见异常。最近血压多少？运动量是否大？...
患者
许医生你好，我上个月咨询过你。当时你说我肾功能没问题。但是之前在当地医院就诊过，医生叫我复查，于是今天来了，但是全面检查了一次。肌酐尿酸仍然高。这里的医生也不能明确有没问题，所以我再详细发报告给你看（男，26岁）
https://www.chunyuyisheng.com/cooperation/wap/problem_detail_page/?partner=chunyu_wap&problem_id=IlMrsDFFvrDFlBGXKtzYsQ&source_type=chunyu_weixin_app
上次问诊你跟你的对话。
麻烦许医生再看看，我的肾脏到底有没有问题
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许戎医生
你好，尿常规正常，血肌酐122，胱抑素正常，泌尿系统超声未见异常。最近血压多少？运动量是否大？有没有吃肌酸？
患者
肌酐120，血压刚在临界值正常范围，医生说我紧张导致的。我也的确紧张。运动量还行吧这一个月就打了4次全场篮球，算是比较剧烈。没吃肌酸
患者
4月28号晚上打了一次篮球
患者
其实是不是尿酸高导致肌酐高的？
许戎医生
可以确认你的肾功能没有问题，其实你现在的情况和上次问诊的时候还是一样的，不必担心你的肾功能有问题，你的肌酐偏高与你的运动，饮食，体型等多方面因素有关系，你也不是因为尿酸高导致肌酐高的
患者
其实嘛，我肯定相信你，只是我有疑问。这里的医生(我看过的两个医生)为什么都说尿酸高会导致肌酐高。这一个月我感觉我已经特意控制饮食了。多喝水，少吃肉，运动量也少了。也瘦了一点。但是不知道为啥肌酐就是降不下去。对了今天的医生正常人不会一直维持110，120，所以我特意咨询你。感觉最近几天挺焦虑，没睡好，好怕以后都要吃药。
患者
今天的医生说正常人不会一直维持110，120
患者
还有听说肾损伤不多的情况下，肾功能也会正常。那有没有可能我虽然肾功能正常，但是肾已经有损伤了？
许戎医生
有些医生只会看箭头来判断病情，缺乏综合判断的能力。肌酐稳定在多少，与每个人的饮食、运动等影响代谢状态的因素有关系。肾功能是否正常与是否有损伤确实是不能划等号的，因为肾脏自己有代偿能力，可以在有损伤的情况下也不表现为肾功能下降。但这个问题与你现在的状态其实没有关系，任何人都有可能在生活中面临各种肾损伤因素，这是所有人都面临的问题，例如饮食没有控制好，熬夜，血压波动等情况，你只需要注意把所有影响肾脏的因素都控制好就可以了。
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咨询时间: 2023-05-02
