患者
胡主任，您好。我爸爸64岁，12月中旬开始咳嗽咳痰，今天刚做完ct了，医生说肺大泡挺严重，有点慢阻肺。另外有个结节，看着问题不大，让半年复查。麻烦您在帮忙看下。谢谢（女，34岁）
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胡洋医生
您好，感谢您的信任！
患者
您好
胡洋医生
的确肺气肿肺大泡蛮严重的。
胡洋医生
小结节，我觉得还可以随访观察
胡洋医生
有没有ct的报告？发过来看一下。
患者
还没出，报告6号下午才能出
患者
小结节您看像不好的吗
胡洋医生
我觉得现在还确定不下来。这个最主要的看变化，如果有增大的话要当心。
患者
就是这种小结节都是需要观察的吗？
患者
还是就是我爸爸这个需要观察？
胡洋医生
一般都需要观察的，如果不增大不要紧。
患者
目前看着像恶性吗？😢
胡洋医生
我觉得不能完全排除恶性的可能性，但还是倾向于良性的可能性大一些。
患者
是有不良特点是吗
患者
😭
胡洋医生
没有哪个小结节能完全排除恶性可能性的
患者
我以为就是我爸爸的这个看着不好，有恶性特征了
胡洋医生
那不是这么肯定的
患者
吓的手都软了
患者
是这么小的结节，单凭ct是看不出良恶性吗
胡洋医生
可以有一定的倾向，但不能100%的确定。做ct只能达到这样的效果。
患者
目前我爸爸这个还是良性倾向？
胡洋医生
我觉得还是倾向于良性的，但是如果有增大的话，一定要当心。
患者
明白了。您说完放心多了，我在头条也关注过您发表的文章。
患者
那我爸爸现在比较严重的肺气肿和肺大泡怎么处理？需要注意什么吗
患者
目前片子有淋巴结肿大吗
胡洋医生
肺气肿，肺大泡一定要做肺功能的，如果肺功能比较差的话，要用一些支气管舒张药物吸入治疗。
胡洋医生
淋巴结肿大不是特别明显
患者
是有？
患者
淋巴结肿大是不是不好啊
胡洋医生
一般炎症也是可能导致淋巴结肿大的
患者
像支气管炎？
患者
他这个是有一点肿大吗
胡洋医生
是的，不是特别严重
患者
支气管炎咳嗽也会引起肿大吗
胡洋医生
有可能的
胡洋医生
只要是炎症都有这种可能性
患者
我以为只有肿瘤才会淋巴结肿大
胡洋医生
那不是的
患者
这种肿大淋巴结会消下去吗
胡洋医生
一般消不下去的
患者
所以，这个淋巴结啥时候肿大的其实也不能肯定
胡洋医生
无法确定的
患者
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患者
这个是医生给我们开的药
患者
请问我爸爸现在还有有点咳嗽，痰多。大约20天了，咳嗽比原来好点，但还是时不时咳嗽几声
患者
他这个咳嗽是由于支气管炎引起的，还是肺结节？
胡洋医生
结节是不会引起任何症状的
胡洋医生
可能还是支气管炎导致的咳嗽。
患者
还能彻底好吗？
胡洋医生
一般除不了根的
胡洋医生
平时雾霾天不要出门，人多的地方不要去，注意休息，注意营养，有刺激性气味的地方，一定要注意避免吸入，必要的时候可以注射流感疫苗和肺炎疫苗，如果有抽烟的话，要戒烟戒酒。辛辣的食物和引起过敏的食物不要吃。
患者
明白了，就是咳嗽或多或少其实是清除不掉的。
胡洋医生
是的，不重的话一般不要紧
患者
明白了。目前不太重。但是有时候十多分钟，20分钟咳嗽一次
患者
这个频率严重吗？而且有时候痰咳不出来。
胡洋医生
我觉得不是特别严重，必要的时候可以用一些止咳化痰药物。
患者
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患者
医生给开了这些药。我看有切诺
患者
就是化痰等
胡洋医生
是的，这个可以的，有化痰作用
患者
谢谢。忘了请教您，我爸爸这个结节边缘情况怎么样
胡洋医生
边缘还是倾向于模糊的，但是太小了没有太大的意义。
患者
就是小结节很多也是边缘比较模糊吗
胡洋医生
是的，有很多结节太小了，边缘本身就不太清楚的。
患者
知道了。谢谢您，早点休息
胡洋医生
😊
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咨询时间: 2020-01-02
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