右手大拇指上部分肿痛，之前没有碰撞。以前尿酸高，脚上趾头肿痛。怎么办？（男，56岁）

可能是痛风复发了。看情况，如果痛风严重，尿酸水平难以控制的话，建议长期药物治疗。查个尿常规，还有肾功能。碳酸氢钠是碱化尿液，让小便呈碱性，便于排泄尿酸，所以让您查个尿常规，如果尿液目前是酸性，那么建议用。急性期需要消炎镇痛，等炎症期过后再建议长期口服抑制尿酸合成的药物如非布司他，或者促进尿酸排泄的药物苯溴马隆。急性关节炎期间可以外用扶他林软膏，或者双氯芬酸钠贴，外用效果不理想，可以选择口服双氯芬酸钠。不过用这药之前都需要先化验检查，如果肾功能中肌酐也升高了，那么用药需要谨慎的，需要医生处方用药。此外一定要多喝水，这样才能勤排尿，避免尿酸盐结晶在肾脏过于堆积造成肾结石。平时长期要坚持控制饮食，管住嘴，关节不能受凉。