患者
你好大夫，最近每天头疼，然后今天去检查了一下，麻烦您帮忙再看看（男，35岁）
王馨艺医生
你好，请问你这种症状多长时间了
患者
有一个月了
王馨艺医生
以前有什么病史？做了什么检查？
患者
今天做了各项检查，麻烦您帮忙看看
王馨艺医生
嗯
患者
病人是我老公，今天做了头部核磁，和心电图，和颈椎片，都说没啥问题，最后做了个神经方面的检查，说不太好，我发给你帮忙看看
患者
图片因隐私问题无法显示
王馨艺医生
别的检查结果我看看
王馨艺医生
核磁片子我看看
患者
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患者
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患者
那个大夫说是抑郁症，也没说太多，我老公在身边我也没细问，麻烦大夫您好好看看
患者
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王馨艺医生
OK
王馨艺医生
没事儿
患者
啊？
患者
没事吗
王馨艺医生
您能详细描述一下他头疼的表现吗？一般都是什么时候头疼？疼的时候是哪个部位疼？每次疼多久是针扎样的疼痛还是闷痛，疼的时候有没有什么诱因？有没有生气啊不高兴啊？
患者
他头疼有大概一个月左右了，时轻时重，就是一个部位神经放射感疼痛，一弯一弯的，活动后严重，躺着休息疼的频率低些，感觉情绪不好时候会疼的厉害
患者
之前是一侧太阳穴部位，这几天时脑中间偏后一点，就是一会疼一下，一会疼一下的那种
患者
真是抑郁症引起的吗
患者
大夫您在吗
患者
大夫您在吗
王馨艺医生
不好意思
患者
我比较着急，麻烦你们帮我看看到底是怎么回事
王馨艺医生
患者平时有没有： 1.总是心烦？ 2.多虑：遇事总是翻来覆去的琢磨，竟往那不好的结局上想？ 3.有没有总是担心、害怕、紧张，提心吊胆，忐忑不安？ 4. 有没有总觉得有什么事情要发生，又不知道有什么事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？
王馨艺医生
另外还有没有以下的表现： 1.心境低落：整天高兴不起来或者感觉生活中有就没有什么乐趣可言？ 2.记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓：自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”转不起来？ 3.少气懒言：什么都不想做，不愿和人接触交往。 4.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退、没有胃口？ 5.身体上多处的疼痛和不舒服的感觉？
患者
有心烦，多虑，记忆力不好，睡眠不安稳
患者
而且心里承受能力特别低，有点事情就好像天大的事一样，总是钻牛角尖，受不了挫折和打击，有点挫折后就感觉无助，苦恼，甚至想死
患者
情绪特别不稳定
患者
平时没事不收刺激还好，跟好人一样，就是有不开心和遇到问题时时候就情绪不好
患者
他这个是啥程度的病
患者
会不会导致精神异常
王馨艺医生
精神病应该还定不上，但是您可以带他去心理科看一下，用一点儿调节焦虑抑郁的药
王馨艺医生
因为精神压力大，导致睡眠不好，就会导致头疼的根源还是在于精神心理因素
王馨艺医生
现在有用什么药吗？
患者
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患者
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患者
今天开了今天开了这个
王馨艺医生
吃多大量？
患者
那个报告看着数据那么高，比较吓人么，那个咋回事啊
王馨艺医生
右佐匹克隆 1.5mg 半片 睡前 曲唑酮 半片 睡前 吃几天看看，可以加量到1片
患者
两个都是每次吃1/3
王馨艺医生
他们那个检查是反映神经递质代谢的那个，你不用过于担心，她现在就是精神心理因素导致睡眠不好，所以我头疼，如果你现在用的劳拉西泮跟米氮平吃1/3可以，那你就先这么吃，先观察几天，看看有好转没有？
患者
您说的那两个药是治什么的啊
王馨艺医生
右佐匹克隆是非苯二氮卓类的睡觉药
王馨艺医生
曲唑酮是抗抑郁的，也有住睡觉的作用
患者
我现在比较想知道的是它现在这个确定是抑郁症吗？严重程度如何？还有用药后会根治吗？还有以后会不会导致精神类的疾病精神失常抽风等
王馨艺医生
不是一回事
王馨艺医生
抽风是癫痫
王馨艺医生
除了药物治疗以外，生活上也要注意注意调整生活状态
王馨艺医生
焦虑抑郁情绪障碍会导致失眠，不良情绪障碍是失眠的原因。 首先对症用点睡眠药 其次调整心态，积极向上，可以结合调解焦虑抑郁障碍的药物。 这些药属于精二类的，药店买不到，您需要去医院精神心理科或者神经内科开，最好是心理科，由正规医院的专科医生开药并心理疏导 您平时生活习惯好好调整，去户外锻炼身体，运动，放松心情！饮食作息健康规律
王馨艺医生
您家人有焦虑，抑郁情绪是生活中发生了什么事情吗？还是工作压力过大？
患者
生活中没什么大事，就是些琐碎的小事，生活压力大一些
王馨艺医生
她现在情绪不好，尽量减少他的精神压力，多想点开心的事儿，多多开导她到户外活动，活动，放松心情
患者
他有时候焦虑和不好的情绪有好几年了，不刺激没啥，有点事情压到身上就收不了的那种，就是最近每天头疼，感觉累，没精神，这个头疼吃那个药会管用吗
王馨艺医生
会的
患者
就是他总体还是精神方面导致的头疼是吧
患者
这个抑郁症严重的是不是挺可怕的啊
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王馨艺医生
最严重就是自杀
王馨艺医生
但是你不要自己吓自己
患者
他平时还算是挺理智和清醒的，也没啥异常的行为，就是情绪有时候不好，缓解后也和正常人一样，应该没啥事吧
王馨艺医生
对呀，好好开导
患者
那他这个药需要吃多久呢
王馨艺医生
先吃1周看看效果
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咨询时间: 2021-08-20
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