患者
长期吃替米沙坦降压药再怎么做才能保养护好血管防止损伤血管？（男，81岁）
王小云医生
你好，服药后血压控制的怎么样
患者
每天一片替米沙坦，130到140之间高，低65到75之间，平常，近几天有点低了些，我给他吃半片， 以前两年血压没控制好出现了脑痛渗血现像住过院，现在有脑梗，认知上出现了些问题！
患者
一直还稳定就最低些天有点低
王小云医生
哦哦，除了血压控制好，再就是清淡饮食，戒烟戒酒，控制体重延缓血管硬化，年龄是不可控的因素
患者
我想吃点什么药或食品保养下血管可行不？效果会怎么样？
王小云医生
他汀类药物吃着没？
患者
没有，血不稠血糖也正常
王小云医生
让1、早期可以通过清淡饮食，适当运动，戒烟戒酒，同时多吃蔬菜、水果。很多蔬菜和水果含有维生素C，而且还有很多膳食纤维，都可以很好地清除血管内垃圾，维持血管弹性，同时洋葱等富含有前列腺素A，起到扩血管作用。海带含有岩藻多糖，可以有类似肝素的活性，因此可以防止血栓的形成，这些食物都可以很好地促进血管弹性的恢复。2、对于已经形成动脉硬化斑块，可以通过口服降血脂药物，以他汀类的降血脂药物为主，可以很好地清除血中过多的胆固醇甘油三酯等。同时他汀类的降血脂药物还有逆转
王小云医生
有过脑梗，他汀类药物一般是需要常规服用的
患者
他订类药物有逆转什么意思？
王小云医生
逆转动脉粥样硬化斑块
患者
效果很好吗？
王小云医生
效果可以的
患者
嗯！我加上！再就是你建议吃三金片？
王小云医生
没建议吃三金片啊
患者
他高血压是上火好像是得的以前没有！出事故后有的，是残疾人双腿截支，可能是上火
患者
有近20年了
王小云医生
病因1.遗传因素大约60%的半数高血压患者有家族史。30%～50%的高血压患者有遗传背景。2.精神和环境因素长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。3.年龄因素发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。4.生活习惯因素膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。5.药物的影响避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压；6.其他疾病所致的继发性高血压：肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤
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患者
现在心脏有点问题再就是肾萎缩有点
王小云医生
肾功能是否正常
患者
嗯
王小云医生
正常的？
患者
正常
王小云医生
哦
王小云医生
那就控制好血压，清淡饮食，口服他汀预防动脉粥样硬化
患者
平常脸色有时红，有时正常有点黄
王小云医生
化验一下血常规和肝功看看有没有贫血或者黄疸
患者
三金片还需要吃吗？
患者
三金片还需要长期吃吗？
王小云医生
有尿频尿急等泌尿系感染症状或者前列腺增生的话可以吃
患者
有尿频尿急，会不会不是前列腺是肾萎缩来的
王小云医生
老年男性大部分有前列腺增生或者慢性前列腺炎，不知道的话做个彩超看看
患者
我现在就想血压维持住，不再出血或加重脑梗，认知能力不再下降就可以，现在有时自己穿衣服都穿不明白
患者
行就按你建议的做，这两个药可以长期吃吗？和高血压药怎么分开服？
王小云医生
血压的服用替米沙坦不是控制挺好的吗，血压控制好，清淡饮食就行了
王小云医生
分开服用，他汀类药物睡前服用，服用2周复查血脂肝功肌酸激酶
患者
三金片不用分开服？
王小云医生
三金片间隔半小时服
患者
好的！谢谢您！很有帮助
王小云医生
不客气的
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咨询时间: 2022-09-22
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