患者
运动完两三个小时心跳减不下去，还是很快而且比较重。请问什么原因？这种情况会是过量运动损伤心脏吗（男，21岁）
梁峰医生
你好，做的什么运动？多长时间？
梁峰医生
你数一数脉搏，大约一分钟多少次？
患者
大概85下吧，主要有点重……
患者
我以前有一次打篮球，一直打打了三个多小时，然后感觉心肺有点跟不上了。
患者
后来几天就出现心跳重的情况，扑通扑通的，躺着的时候。
患者
不过也可能是焦虑，那段时间压力也比较大。所以我想问问究竟是运动过量还是焦虑会造成这种现象
梁峰医生
平时经常运动么？焦虑多久了？
梁峰医生
一般运动不至于损害心脏，长期过量才会
患者
也不是焦虑吧，就是学习压力比较大，那段时间情绪也比较低落，所以大概率还是紧张担心引起的啊。
患者
我的症状就是心跳重，扑通扑通地，有时候还因为这个睡不着。
梁峰医生
心电图心脏彩超都做过么
患者
三个月前去查过一次，主要是窦性心率不齐，早期负极样变化。彩超没事
梁峰医生
那没关系，焦虑确实会引起心脏不适
梁峰医生
打篮球可以，几个小时，说明你心脏功能还很好
梁峰医生
但别过量运动
患者
医生让我吃比索洛尔片，一般疗程是多久
患者
能缓解，但是她说治标不治本
梁峰医生
哪里的医生？我的建议是尽量先别吃
患者
我们这边第一医院的，可能是因为因为动态显示有一次房性心动过速吧。
梁峰医生
动态心电图，结果我看一下
患者
我这老是扑通扑通的跳，胸口也有点不适。晚上都害怕睡觉了。
患者
图还在传
梁峰医生
你这样子得多久了？
梁峰医生
甲功查了吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
甲功五项查过，正常。我是吃了早饭查的，抽血的医生说没事，我看网上有些人说不能吃饭。
患者
兜兜转转做了不少检查了，再不好，我都想着再去查一查动态看看
梁峰医生
甲功吃饭影响不大
患者
我这动态也没什么大问题吧……
患者
早期复极样春雨上我也问过，他说没事
梁峰医生
你这动态还行，平均心率62此，比索洛尔还是别加了
患者
那我这心跳重影响睡觉吧，而且也影响学习……
梁峰医生
你焦虑多久了？有原因么？得重点解决这个我
患者
焦虑没确诊……我就是遇到大事老是想很多，然后很心烦，而且容易紧张
患者
我自己估摸着可能因为这个引起
梁峰医生
你倒不一定够焦虑症的诊断，但感觉你确实有些焦虑
梁峰医生
会持续的闷闷不乐吗？
患者
有，但是我自己给自己暗示不能这样，想要自己调节
患者
容易紧张是真的，心跳的飞快
梁峰医生
有悲观厌世的想法么
患者
那不会，我感觉活着还挺好的，很充实。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，这个是我最近做的一个心电图
梁峰医生
嗯，我问这些主要看你有没有抑郁的倾向
患者
这个pr期间短有问题吗
梁峰医生
你这个图没事，机器报的不准，还可以，不算短
患者
那我这个心跳重能有什么药能吃吗？还是吃吃比索洛尔
梁峰医生
你要心率快点的话可以吃吃看，但你心率偏慢，再吃更慢，这个药吃了对改善心跳重作用不大
梁峰医生
你之前会经常大量运动么
梁峰医生
平时忙起来会有这种感觉吗？
患者
一周三次吧，打篮球，偶尔跑跑步。也不是练体育的，量也不是很大。忙起来感觉还是有点的，主要还是静下来的时候。
梁峰医生
打篮球一次多久？
患者
一周七天最多三四次
梁峰医生
我是说一次得打多长时间？
梁峰医生
咱俩往后有的聊，你往后有问题找我就好了，我和你一起共同克服你的这些问题
梁峰医生
本人毕业于交大心血管内科专业，师承全国著名博士生导师袁祖贻教授，目前从事急诊科工作，算是全科医生，对精神心理常见病的诊疗也有一定经验。
患者
两三个小时，晚上6点到9点不到有时候9点多
梁峰医生
点点关注，那我建议你往后不要打这么久，适当运动是个好事，你的运动量稍大
梁峰医生
知道你为啥有心脏跳的重的这个感觉么
患者
植物神经失调？
患者
交感神经兴奋
患者
还是心动过速…….我也经常在思考
梁峰医生
其实对你来说不是个坏事，不是你的心脏有问题，恰恰相反是没问题，你的心脏功能比一般人要强，搏动有力
梁峰医生
这是其一，其二可能存在你说的植物神经功能失调，但也不一定算，只是你对心脏的感觉稍微敏感了一点
梁峰医生
这两方面的原因，导致你对你心跳的感觉稍微不舒服
患者
还是感觉不到好，这样就不会有不适感了，而且也不会影响睡觉😭😭
患者
实在不行我再去查一次动态心电图看看……
患者
😭心累啊，每天睡觉扑通扑通，我靠深呼吸缓解
梁峰医生
抓紧点点关注，往后有问题，直接问我好了，建议你控制好运动量，几个小时的打篮球，其实还是运动过量，超出健康的运动量了，长时间的这样会使你的心脏比一般人的搏动力强，长气这样其实对健康不利的，也会加重你的心跳过重感，再一点你可以吃点谷维素看看，可以调节植物神经，此咨询就结束了，绝对值得关注加好评，祝学业有成!
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咨询时间: 2018-07-31
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