患者
脑白质疏松，双侧额叶缺血灶，不知道严重不？还需要吃什么药吗？7月份做过核磁共振还没事。我严重吗？这个年纪就有这个毛病，我也有轻度焦虑症，（男，43岁）
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韩小梅医生
您好，我先看一下病情介绍
患者
我这会不会血管狭窄了啊，一直头晕。
患者
昨天医生开了天舒胶囊和盐酸曲唑酮
韩小梅医生
从核磁报告看，没什么大问题
韩小梅医生
这两张片子没查血管
患者
就是头晕了十几天，不会血管狭窄吧
患者
查血管需要造影吗
韩小梅医生
不放心可以查一下颈部血管超声和经颅多普勒
韩小梅医生
血管造影先不用，毕竟是有创检查
韩小梅医生
上述两个血管检查可以做一下
韩小梅医生
如果发现有斑块狭窄在座造影也不晚
患者
这些有必要做吗
患者
头晕这么久会狭窄吗
韩小梅医生
引起头晕的原因很多，血管狭窄是其中一个原因，不能说有头晕就有血管狭窄
韩小梅医生
一般头晕会建议查颈部血管超声及经颅多普勒来了解血管情况
韩小梅医生
另外看病情介绍有焦虑的情况，这个有时也会伴随有头晕的感觉
患者
昨晚上开始吃药
患者
我这个会很严重吗？还需要吃药控制吗
患者
我需要如何控制
患者
好转
韩小梅医生
目前看没有特别严重的证据
患者
我今后要如何保养呢。
患者
我目前没有三高，之前没减肥前有血脂高
患者
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患者
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韩小梅医生
还是注意调整情绪，控制好焦虑情绪，可以服用药物基础上适当运动，规律作息，多和人交流，对缓解焦虑情绪及头晕均有帮助
韩小梅医生
检验结果还可以，尿酸高注意饮食控制，海鲜 油炸物 肉类少吃，多喝水
患者
控制三高就不会有问题吧
患者
我的左手有时候会有一些轻微麻，不知道是颈椎肩周问题引起的还是血管
患者
感觉就在左手臂那里，不过我也有颈椎问题
患者
我可以长期服用三七粉吗？可以改善吗？
韩小梅医生
左手应该与颈椎有关
韩小梅医生
抱歉刚才有病人
韩小梅医生
三七有改善循环的作用，可以服用
患者
改善血管供血吧
韩小梅医生
是的
患者
对心脑血管都有利吧
韩小梅医生
对
患者
那不是得长期喝呀
患者
然后保持良好生活习惯，以后大大降低出问题吗
患者
就是担心那个脑白质疏松报告说是有斑片。还有额叶边界欠清。看起来挺厉害
韩小梅医生
血脂控制好了，平时注意清淡饮食，没有必要一直服用
韩小梅医生
核磁报告目前没有大的问题
患者
自己控制，以后不会有问题吧
患者
我现在还算是血栓或者有脑部疾病了吗
韩小梅医生
目前没有血栓的证据，也就是有轻度的供血不足
患者
需要补血或者是还要其他治疗吗
韩小梅医生
目前看不需要了
患者
吃点活血的三七行吧，然后自己生活控制
韩小梅医生
对，主要还是生活方式干预
患者
继续吃一段时间焦虑抑郁药和天舒胶囊吗
患者
需要复查吗
韩小梅医生
药物需要用一段时间，头晕好转可以停药观察，需要定期复查一下血脂
患者
如何降血脂
韩小梅医生
目前血脂正常，可以饮食控制结合运动即可
患者
6月份做的，不会变那么快吧
韩小梅医生
半年左右复查
患者
头晕这么多天不是这些原因吧
韩小梅医生
与焦虑有关
患者
也会这么久吗
韩小梅医生
这个会的
患者
上个月我是阳了第二次
患者
21号转阴
韩小梅医生
新冠感染后也有头晕可能，一般在三个月之内缓解
患者
可是我转阴后半个月才有，还是拔牙后
韩小梅医生
有可能与感染后抵抗力下降有关
患者
7月份的核磁共振还没有这次报告的结果问题
韩小梅医生
这次的报告从临床看也没有大的问题
患者
除了额叶缺血还会其他地方缺血吗
韩小梅医生
报告没发现
韩小梅医生
感觉您还是比较焦虑，先用用抗焦虑的药物看看吧
患者
您是说我还是焦虑和身体原因引起的头晕吗
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韩小梅医生
是的，头晕一般是多种因素共同影响的结果
患者
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患者
刚两的血压。这个低吗
患者
饭后
韩小梅医生
正常的
患者
我吃了甲钴胺有半个多月了
韩小梅医生
这个是营养神经的
患者
头晕到额头中间不舒服。
患者
不知道是什么原因
患者
天舒胶囊吃几天才有效果
患者
我也有肋间神经痛，今
韩小梅医生
三到五天左右
患者
感觉今天比昨天稍微好点
韩小梅医生
年龄不大，影像也没有大问题，放松点心情
患者
您是说哪方面影响不大啊
患者
我就是按您说的去做就不会有问题吧
韩小梅医生
身体目前没啥大问题，平时多注意上面说的就可以
患者
好的
韩小梅医生
😊
患者
我还想再问一下，我这结果会不会很容易引起视力疲劳。或者视力问题。我这两个月开始有干眼症。而且异物感，后来好点。现在还是半夜眼干。有时候看东西也稍微有点轻微模糊。主要左眼不舒服。
韩小梅医生
这种情况与机体抵抗力差也有关，容易出现疲劳不适
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咨询时间: 2023-10-20
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