患者
为什么我经常测到心率快呢？我在家自己用血压计测的，偶尔测到又是正常的，经常大于100，但是只是大一点点，110多或者100零几，晚上测基本低于100，90多80多，去医院检查又没查出啥原因，老师帮我分析下，我又不像有甲亢（男，39岁）
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张华刚医生
你好，从你心电图和心脏彩超的结果来看，确实心率比较快
患者
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张华刚医生
甲功查过没呢
患者
没查过，我心里素质差，一查就要紧张
张华刚医生
查甲功是抽血检查，可以查一下
张华刚医生
那你平时的心跳是多少次
张华刚医生
平时有没有高血压？
患者
我经常会平静的时候在家里查，一般90多，晚上80多，早上一般会高点，我就感觉不像病理性的，像生理性的，我没有高血压，
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
近期查的
张华刚医生
也有可能，查下甲功看看，心率确实有点偏快了。
患者
我也没有甲亢的症状
张华刚医生
平时抽烟没，胖不胖呀
患者
那我下午去查，不用空腹？多久能拿结果
患者
抽烟，有点胖
张华刚医生
抽血很快的，几个小时就可以了
张华刚医生
平时有没有胸闷或者痛的症状，特别是运动后
患者
没有
张华刚医生
哦哦哦，那还是要注意减肥呢
张华刚医生
建议做个24小时动态心电图，看看心率到底什么情况顺便也监测下血压情况
患者
嗯，我想心率快找出原因，去年9月体检就有点，医生拿听筒听的，他说没大问题，说我运动少了
患者
血压平静的时候是正常的，我经常测
张华刚医生
嗯嗯，好，那就先检查下甲功和动态，如果没啥问题就先注意休息，同时要减肥
患者
应该不是心脏的问题吧
张华刚医生
嗯嗯，目前不好说，可能就是生理性的
患者
挂什么科
张华刚医生
主要还是看心内科，
患者
甲亢是心率一直高，不可能会正常？我要不要查到又是正常的
张华刚医生
排查下心脏问题
张华刚医生
查一下才知道正不正常，正常就更好了呀
患者
好
张华刚医生
好的，如果没有发现问题，那就继续观察
患者
我中午，下午，晚上平静了，心率就是正常的，只有早上会高点点，正常
患者
我的血压处于临界点，戒烟减肥以后还会下降吧
张华刚医生
嗯嗯，那就要多注意观察了
张华刚医生
嗯嗯。是的，要注意减肥，戒烟
患者
我去医院精神了问了，我的精神类药物奥氮平，丙木戊酸钠会引起心跳加快，不过我查了甲亢，三个小时拿结果
张华刚医生
哦哦哦，原来在吃这些药呀
患者
对呀，是这个原因？我是精神分裂症
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张华刚医生
哦哦哦，有这个因素得
张华刚医生
甲功如果还好就背个24小时动态心电图，如果只是都单纯快，没有合并其他心律失常就不用管
患者
心率快不吃点药降低？
张华刚医生
看看是不是偏快，还是真的快
患者
平静的时候心率90多，休息的时候，血压平静的时候也是正常，但是第一次测一定高，多测几次平静了就正常了，郁闷
张华刚医生
所以让背个动态心电图和动态血压，问题搞清楚。如果心跳快，血压偏高，可以吃点倍他乐克控制心率，也控制血压
患者
这药还可以降低血压？
张华刚医生
是的，
患者
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患者
倍他乐克不吃，吃了要阳痿，你看我甲亢结果，正常的吗
张华刚医生
正常的呢
张华刚医生
那就先把问题搞清楚，如果不是很快就不需要吃
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
刚刚测的，我的情况可以不吃药吧
张华刚医生
可以先不吃，注意休息，有机会还是背个盒子看看
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咨询时间: 2021-08-18
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