患者
患有强直。现在这些指标偏低，上次是三个月前查的，也是偏低，这个指标关系大吗？谢谢！（男，41岁）
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郭晓艳医生
您好。很高兴为您解答
郭晓艳医生
最近有感冒吗？或是在应用哪些药物治疗强直呢
患者
在吃美若西康
患者
还有中药治疗
患者
感冒没有
郭晓艳医生
好的。我稍后在上班路上，到单位在详细的答复您。
郭晓艳医生
稍等
患者
好的
郭晓艳医生
您好
患者
在
患者
网上过cd4偏低，是得了艾滋，所以很害怕
患者
医生在吗
郭晓艳医生
这个检查只是提示免疫功能低下，和有没有艾滋两码事。
患者
我网上查说cd4偏低可能是艾滋
郭晓艳医生
如果想知道有没有艾滋做艾滋病毒检测就可以了。
患者
我吃强直的药对这些指标可能有影响吗？
患者
一直在吃
患者
三个月前做的检查和现在做的区别不大
郭晓艳医生
有啊。我开始问你就是要了解这方面的情况。但是美诺西康就是单纯的非甾体抗炎药，一般不会有这方面的影响。有影响的是甲氨蝶呤等免疫抑制剂。
患者
这边医生也说按道理这些指标应该偏高才对
郭晓艳医生
是的。所有风湿免疫相关疾病免疫功能一般都是亢进的。
患者
这个结果是不是说明cd3cd4偏高？
患者
我看了皮肤科医生，她说这个比值不太看得懂
郭晓艳医生
比值是一个相对的。你有艾滋的高危接触史吗
患者
没
患者
去年四月份动手术查过，没有的
患者
需不需要再去查一下？
患者
那能看出cd4
患者
具体数值吗？
郭晓艳医生
可以查血传四项
郭晓艳医生
看有没有这一类的疾病
患者
要重新检查啊
郭晓艳医生
血传四项可以查
患者
这个结果只是相对的比例？
郭晓艳医生
你的比值是正常的。
患者
不是都偏低吗？
郭晓艳医生
这个检查只能说明你的免疫功能低下
患者
那跟强直有关吗？
郭晓艳医生
我这里看到的CD8CD4比值是正常的。
郭晓艳医生
强直理论上应该偏高的。
患者
那跟什么有关啊？害怕
郭晓艳医生
只能说明免疫功能低下，不能明确具体与什么有关。
患者
会不会是肿瘤什么的？因为家人最近查不来有淋巴瘤。😭
郭晓艳医生
肿瘤、感染都会出现下降。
郭晓艳医生
除非进行相关的检查。肿瘤四项等。
患者
总归肯定身体有问题存在？
郭晓艳医生
有可能
患者
具体应该去医院看什么科？
郭晓艳医生
如果你反复几次复查结果都一样，确实有可能潜在疾病。可以先去部分筛查。感染科或是风湿免疫科。
患者
风湿科目前在看强直
患者
其他血常规这些都是好的
郭晓艳医生
你强直就是口服非甾体抗炎药对吗
患者
对的，还有吃了三个多月的中药
郭晓艳医生
中药不会这么大作用吧。
患者
应该不会把
郭晓艳医生
我也认为
患者
所以担心
患者
身体倒是没啥特别不舒服
郭晓艳医生
可以继续观察
患者
强直查出来已经有两年了，以前吃的是另外一种非甾体药，今年八月去看了中医，然后换了药，吃中药，然后做了这个检查
患者
以前吃的是诺锁诺芬钠片，一年多
郭晓艳医生
是洛索洛芬钠吧
郭晓艳医生
都是一类药
患者
是的
患者
效果也不错，强直控制的还好的
郭晓艳医生
理论上不会对淋巴细胞亚群造成影响。
患者
嗯是的
患者
所以才担心
郭晓艳医生
把肿瘤四项、血传四项都查了，没有问题可以继续观察。
患者
一般医院都可以查吗？
患者
六月份单位体检过，不知道有没有查，当时都是好的
郭晓艳医生
三甲都可以。
患者
好的，需要空腹吗？
患者
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患者
这个是不是肿瘤四项？
郭晓艳医生
是
患者
那6月份查过的
郭晓艳医生
查过就不用查了。
患者
那就再查个血传四项？
患者
需要空腹吗？
郭晓艳医生
血传四项可以查了。
患者
这个一般体检不查的？
郭晓艳医生
体检的项目都是不定的
患者
好的
郭晓艳医生
有的套餐查有的套餐不查
患者
就是艾滋这些吗？
郭晓艳医生
还包括乙肝丙肝和梅毒。在一起的
患者
😭
郭晓艳医生
只是查一下，又不是得了。不哭了啊
患者
总是害怕
患者
刚刚翻了下去年四月动了个小手术，其实这些都查过的
郭晓艳医生
当时测这个淋巴细胞亚群，有问题吗？
患者
当时没有测这个
患者
我说的是血传四项
郭晓艳医生
这个检查也花不了多少钱，去测一个你不就放心了吗
患者
倒不是怕钱
郭晓艳医生
理解你不是怕钱😊
患者
总归是怕的
郭晓艳医生
理解
患者
谢谢你！
郭晓艳医生
不客气～
患者
医生我查出来胆红素偏高，跟吃药有关系吗？
郭晓艳医生
哪种胆红素？高多少？
患者
所有的都高，而且高的有点多
郭晓艳医生
把化验单传给我
郭晓艳医生
如果这种情况，需要查一下腹部彩超。
患者
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患者
是的，明天去做b超
患者
严重吗？
患者
今年6月做过体检，都是好的
患者
对了，有胆囊息肉
郭晓艳医生
你的还是以间接胆红素升高为主，反映溶血或是肝功的情况。您在咨询一下肝胆外科。
患者
明天肝胆做个B超
郭晓艳医生
好的
患者
问题应该不大把？吓死
郭晓艳医生
先看看，如果没有问题，择期在复查。
患者
B超能查出来吗？
患者
细胞淋巴群那些指标偏低，会不会跟这个也有关系？
郭晓艳医生
你具体在咨询一下肝胆科或是消化科吧，临床上也有一个疾病叫基尔伯特综合征，常见于男性青壮年出现没有原因的胆红素升高。
患者
那这个病严重吗？
郭晓艳医生
不严重
患者
好的
郭晓艳医生
👌
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咨询时间: 2018-11-28
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