春雨医生

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患者

医生 您好 我今年29岁 男性 从昨天下午开始 右脚二脚趾出现偶尔性的针刺痛感 不红 不肿,晚上手左手 小拇指也出现两次 几秒钟的针刺痛感,请问这是怎么回事(男,28岁)

李智腾医生

您好 很高兴回答您的问题

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患者

是痛风吗

李智腾医生

这几天有没有吃海鲜 动物内脏 火锅 喝啤酒?

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没有

李智腾医生

有剧烈运动吗

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患者

没有

李智腾医生

有痛风病史吗

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患者

没有

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家族里面没有

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患者

平时就是有点爱喝碳酸饮料

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患者

😓

李智腾医生

要是说只是偶尔的出现刺痛 几秒钟就缓解的话 可以先观察

李智腾医生

我觉得痛风可能性不大

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患者

我也查询一些资料 感觉不像

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患者

去年体检 血尿酸确实有点高

李智腾医生

要是说疼痛突然出现 然后持续时间长 疼痛性质比较剧烈 局部皮肤红肿热

李智腾医生

这些是痛风的典型症状

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患者

对呀

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患者

我这个 不红肿 就是像神经性的

李智腾医生

先观察吧😊

李智腾医生

不放心的话可以去查个尿酸

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有点轻微麻木的感觉

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会不会是末梢神经炎呢

李智腾医生

麻木也是几秒钟就缓解了吗?

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对的

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不明显

李智腾医生

那先不用太在意

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患者

好的

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不是末梢神经炎吧

李智腾医生

😊😊

李智腾医生

我觉得应该不是

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患者

那您说我现在这情况什么可能性大呢

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患者

需要做点什么呢

李智腾医生

我觉得不像什么病 因为症状出现的时间都太短了 暂时先不用做什么检查 等感觉症状持续不缓解的话再说

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患者

好的

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也不需要吃药是不

李智腾医生

嗯 先不用 先观察一下

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患者

谢谢医生

李智腾医生

不客气 可以点我头像关注一下我 有什么问题了可以再随时咨询

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患者

👍

李智腾医生

😊😊

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患者

医生 我现在脚脖子 腿肚子也有点酸痛感 脚趾头 手指头没有疼痛

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脚掌也酸疼

李智腾医生

这样吧 你明天去医院抽个血 查一下风湿三项 血沉 肝肾功 尿酸 血常规 排除一下痛风

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两条腿感觉都不是很舒服

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您感觉是痛风是吗

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风湿一般是什么原因导致的

李智腾医生

我觉得可能性不是很大 但是除外一下也就放心 顺便可以看一下血沉 CRP等这些炎性指标

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患者

好的

李智腾医生

风湿病是自身免疫病 一般是免疫系统紊乱

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风湿的主要症状是什么呢

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患者

屋里湿度大会不会导致风湿 我屋里湿度60左右

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患者

我去医院的话挂什么科呢

李智腾医生

湿度大只可能是个诱因 风湿病主要还是自身免疫系统的问题

李智腾医生

挂风湿免疫科

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患者

好的

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直接做血常规就可以是吗

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风湿三项 如何做

李智腾医生

我刚说的那些都是抽血的

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患者

哦哦

李智腾医生

😊😊

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患者

医生 着凉会不会引起呢 感觉有点乏力

李智腾医生

会的

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患者

好的

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患者

谢谢

李智腾医生

但是应该先排除具体的器质性疾病 要是都没问题 才考虑可能与劳累 受凉等因素有关

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患者

OK

李智腾医生

😊😊

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医生我今天去医院化验了

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患者

这是检查结果 您帮忙给看看

李智腾医生

尿酸很高

李智腾医生

这样看来还是痛风可能性大一些

李智腾医生

今天关节疼的厉害吗

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不厉害

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不红不肿

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就是感觉腿有点不舒服

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患者

没有很明显的疼痛

李智腾医生

那你先生活方式调理吧

李智腾医生

第一个要坚决限制饮酒及戒烟,第二个是减少高嘌呤饮食的摄入,第三个是防止剧烈运动或者是突然的受凉,第四个是减少富含果糖饮料的摄入,第五个是要大量饮水,每天的饮水量要在2000ml以上,第六个是控制体重,因为体重跟痛风是有关联的。第七个是增加新鲜蔬菜的摄入

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患者

两条腿 小腿感觉酸痛

李智腾医生

要是疼的厉害的话 可以吃点依托考昔片缓解症状

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患者

我体重120

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不胖

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患者

身高差75

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患者

身高175

李智腾医生

等完全没有症状后需要降尿酸治疗

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患者

这里有一项类风湿因子高 没问题吧

李智腾医生

没事 意义不大

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患者

好的

李智腾医生

😊😊

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患者

医院给开的这两种药

李智腾医生

可以吃 后面这个药就是止疼的

李智腾医生

吃这个的话就不要吃依托考昔了

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患者

好的

李智腾医生

👌

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患者

您有啥建议吗

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患者

我现在需要做什么

李智腾医生

就是我刚给你发的那些生活方式调整 好好看一下

李智腾医生

低嘌呤饮食

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患者

好的

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患者

用药方面吃这个药就可以是吗?

李智腾医生

是的

李智腾医生

等完全没有症状后需要降尿酸治疗

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患者

等没有症状了 再来找您是吗?降尿酸治疗?

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患者

好的

李智腾医生

可以的

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好的 谢谢您

李智腾医生

不客气😊

李智腾医生

满意的话可以给个好评 有什么问题再随时咨询

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患者

好的

李智腾医生

👌

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患者

医生 降尿酸的药 一定要症状消除才能吃是吗?现在不行对不

李智腾医生

是的 一般症状消除2周后再吃

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患者

李智腾医生

😊

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患者

我现在这些症状 会自行消失吗

李智腾医生

不一定 还有可能会加重

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患者

那现在吃什么药呢 医院给开的药行吗?

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患者

降尿酸的药现在吃有什么坏处

李智腾医生

可以

李智腾医生

现在吃的话会诱发急性发作

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患者

好的

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患者

知道咯

李智腾医生

😊

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患者

谢谢

李智腾医生

不客气

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患者

医生您好 我今天早上起来 感觉双手有短暂的晨僵现象 一分钟左右症状消失 请问这是类风湿吗

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患者

身上关节活动 有时候会有声音

李智腾医生

不是 晨僵要1小时以上才有意义

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患者

哦哦

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患者

那这种晨僵普通的关节炎也会出现吗

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患者

痛风会出现吗

李智腾医生

我觉得你不要太在意 就像这种短暂的晨僵都没有意义的

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患者

好的

李智腾医生

😊

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咨询时间: 2020-05-04
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李智腾
李智腾  风湿免疫科 主治医师 已认证
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