患者
汤医生,男孩子,两周五,之前有过鞘膜积液,两周之前自愈了,这段时间咳嗽了一个月,今晚上我发现孩子同一侧睾丸又有鞘膜积液了。这个病会复发吗?现在该怎么处理?(男,2岁)
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汤梁峰医生
家长您好。首先不用担心。其实呢,右侧的鞘膜通道未闭合一直都存在,只是前段时间没有出现而已。现在积液最大的时候,不是很明显的话,还是可以继续观察的。
汤梁峰医生
如果曾经消失过,现在又出现,而且是咳嗽后出现,可以观察一下,至少等咳嗽好了过一阵再说。
患者
孩子一周三时候我曾经咨询过您,当时您说观察到两周岁,现在孩子已经两周五了,我还要继续观察到几岁呢?会不会影响生育能力?
汤梁峰医生
最大的时候有多明显?图片是最明显的时候么?
汤梁峰医生
如果最近自愈过,然后因为咳嗽又出来,完全应该再观察一阵。不影响睾丸发育。
患者
对的,这是这一年来发现最明显的一次了
汤梁峰医生
那看上去也不算大,这个大小,不影响睾丸发育的。所以,我建议是姑且再等等,如果过段时间又好了,就不要做手术了。
患者
我要通过哪种检查手段可以确定孩子完全自愈呢?
患者
因为之前发现他已经正常了,也没去检查,就是体检时候有儿保医生检查,当时儿保医生也没提出孩子有鞘膜积液,我们也认为孩子已经痊愈了
汤梁峰医生
这个无所谓“痊愈”的。因为,只要没有显著的积液,我们就不需要做手术,没有积液,也不会有什么影响。然而,通道是否闭合,非手术不能明确。但是,通道闭合与否,并不影响健康,何时出现显著的积液,则何时手术,也不复杂。所以,只要医生检查,手摸,再加自己观察,没有明显的积液,就不需要手术干预。
汤梁峰医生
鞘膜积液的原理,在于腹腔里面的液体通过腹股沟没有闭合的通道进入阴囊,如果积液不进入阴囊,没有症状,就不需要处理。也有相当的患者,这个通道随着年龄长大而慢慢闭合,就不再有积液。
汤梁峰医生
家长在么?我讲的您都明白了么?
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咨询时间: 2017-07-30