春雨医生

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检查出来肺结节怎么办(女,63岁)
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张志刚医生

你好,请问现在有什么症状吗?

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经常干咳

张志刚医生

除了干咳还有其他不舒服吗

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患者

这个情况严重吗

张志刚医生

嗓子痒不痒,干不干,异物感有吗

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胸口有点痛,在心脏那边,其他没有,咳的时候倒是不痛

张志刚医生

就看干咳是那块引起的

张志刚医生

胸口疼是发作性的吗,每次多久,有无放射到肩膀,上肢呢

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患者

嗓子很干,不痒,没有异物感

张志刚医生

有无咳痰、咯血,有无胸闷、气短,有无低热、盗汗、纳差、消瘦、乏力,有吗

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胸口疼不是发作性,最近一直疼,之前有被撞过,不知道是不是这个引起,有放射到肩膀,上肢

张志刚医生

范围多大,手掌大小?

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无咳痰,无咳血,无胸闷气短,头部一直盗汗、乏力,🈶️

张志刚医生

盗汗说的是晚上睡着出汗,醒来汗停

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范围挺大,感觉痛的时候还会扩大到肩膀后背

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不是,白天一直流汗,睡觉不会

张志刚医生

吸气胸痛吗,

张志刚医生

外伤当时在那个范围

张志刚医生

用手压着疼痛吗

张志刚医生

血压咋样

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吸气不痛,外伤在心脏范围,用手压不痛,血压正常,尿酸微高

张志刚医生

走路急了、上楼胸口疼痛加重

张志刚医生

有没有胸闷气短?

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这个没有

张志刚医生

胸口考虑和外伤没有关系,这个年龄得排除心脏病,

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医生,这个情况怎么样,结节严重吗

张志刚医生

结节这个建议定期复查,3-6个月第一次

张志刚医生

建议把血脂,血糖测下,排除下冠心病,心绞痛

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什么样子的心脏病,严重吗

张志刚医生

需要查,这个年龄容易出问题

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血脂微高,尿酸微高,胆固醇也有些高

张志刚医生

那得查下心脏

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对了,检查过没有冠心病,有颈动脉斑块

张志刚医生

胸口疼,还是要查下,

张志刚医生

建议做个冠脉cta

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好的,那结节严重吗?听说玻璃结节有癌变的风险

张志刚医生

考虑炎症可能大

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消炎后会消除吗

张志刚医生

可以用消炎药试验

张志刚医生

结节良性中也有平滑肌瘤,结核,血管畸形这些

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患者

需要使用什么消炎药呢

张志刚医生

可以用,到三个月再复查ct

张志刚医生

可以用左氧氟沙星

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医生,请问使用什么消炎药呢?还有冠脉cta跟心电图一样吗?有做过心电图,没有问题

张志刚医生

一天吃一次,有些人可能有胃肠道反应,

张志刚医生

冠脉cta主要看心脏供血血管有问题没有,心电图主要是在心梗和心律失常有诊断意义

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咨询时间: 2022-10-06
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张志刚
张志刚  呼吸内科 主治医师 已认证
陕西省核工业二一五医院
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