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患者
检查出来肺结节怎么办(女,63岁)
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张志刚医生
你好,请问现在有什么症状吗?
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患者
经常干咳
张志刚医生
除了干咳还有其他不舒服吗
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患者
这个情况严重吗
张志刚医生
嗓子痒不痒,干不干,异物感有吗
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患者
胸口有点痛,在心脏那边,其他没有,咳的时候倒是不痛
张志刚医生
就看干咳是那块引起的
张志刚医生
胸口疼是发作性的吗,每次多久,有无放射到肩膀,上肢呢
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患者
嗓子很干,不痒,没有异物感
张志刚医生
有无咳痰、咯血,有无胸闷、气短,有无低热、盗汗、纳差、消瘦、乏力,有吗
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患者
胸口疼不是发作性,最近一直疼,之前有被撞过,不知道是不是这个引起,有放射到肩膀,上肢
张志刚医生
范围多大,手掌大小?
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患者
无咳痰,无咳血,无胸闷气短,头部一直盗汗、乏力,🈶️
张志刚医生
盗汗说的是晚上睡着出汗,醒来汗停
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患者
范围挺大,感觉痛的时候还会扩大到肩膀后背
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患者
不是,白天一直流汗,睡觉不会
张志刚医生
吸气胸痛吗,
张志刚医生
外伤当时在那个范围
张志刚医生
用手压着疼痛吗
张志刚医生
血压咋样
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患者
吸气不痛,外伤在心脏范围,用手压不痛,血压正常,尿酸微高
张志刚医生
走路急了、上楼胸口疼痛加重
张志刚医生
有没有胸闷气短?
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患者
这个没有
张志刚医生
胸口考虑和外伤没有关系,这个年龄得排除心脏病,
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患者
医生,这个情况怎么样,结节严重吗
张志刚医生
结节这个建议定期复查,3-6个月第一次
张志刚医生
建议把血脂,血糖测下,排除下冠心病,心绞痛
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患者
什么样子的心脏病,严重吗
张志刚医生
需要查,这个年龄容易出问题
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患者
血脂微高,尿酸微高,胆固醇也有些高
张志刚医生
那得查下心脏
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患者
对了,检查过没有冠心病,有颈动脉斑块
张志刚医生
胸口疼,还是要查下,
张志刚医生
建议做个冠脉cta
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患者
好的,那结节严重吗?听说玻璃结节有癌变的风险
张志刚医生
考虑炎症可能大
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患者
消炎后会消除吗
张志刚医生
可以用消炎药试验
张志刚医生
结节良性中也有平滑肌瘤,结核,血管畸形这些
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患者
需要使用什么消炎药呢
张志刚医生
可以用,到三个月再复查ct
张志刚医生
可以用左氧氟沙星
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患者
医生,请问使用什么消炎药呢?还有冠脉cta跟心电图一样吗?有做过心电图,没有问题
张志刚医生
一天吃一次,有些人可能有胃肠道反应,
张志刚医生
冠脉cta主要看心脏供血血管有问题没有,心电图主要是在心梗和心律失常有诊断意义
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咨询时间: 2022-10-06