春雨医生

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患者

患牙周炎,全口牙齿松动,医院建议全部拔出,做全口义齿。我去诊所全口把牙冠磨小,做了全口的烤瓷固定桥。现在牙一直全口疼,尤其吃了饭后。是什么引起的疼痛,怎么治疗(男,54岁)
连续吃了一周甲硝唑,布洛芬,消炎药。还没好
拿冷水冲我的自己的磨了以后得牙疼的我都跳起来了,快休克了

严雪瑜医生

你好,牙齿没抽神经啊?

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患者

没有

严雪瑜医生

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严雪瑜医生

那肯定疼啊

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患者

只把牙冠磨小了,直接套的假牙

严雪瑜医生

为什么不去正规的医院做

严雪瑜医生

这样做后遗症很多的

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患者

那怎么办呀

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患者

正规医院看了说让全口拔掉

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患者

我心里接受不了

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患者

我这是什么引起的疼痛,可以治疗好吗

严雪瑜医生

是牙神经敏感引起的

严雪瑜医生

如果疼痛不能缓解只能抽神经

严雪瑜医生

你有片子吗

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患者

能缓解

严雪瑜医生

最好给我看看片子

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患者

输了三天药好多了

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患者

全口牙片吗

严雪瑜医生

大医院认为不能保留的牙小诊所能报?

严雪瑜医生

我不能理解

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患者

明天拍了给你看,还没有拍

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患者

小诊所为了赚钱吧。

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患者

我这不是牙髓炎吧

严雪瑜医生

但是不考虑预后的

严雪瑜医生

就你描述的症状

严雪瑜医生

就算现在不发炎

严雪瑜医生

不久后也会牙髓炎

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患者

那可怎么办啊,不能治疗了吗

严雪瑜医生

根管治疗

严雪瑜医生

但是要看牙能否保留

严雪瑜医生

根基好不好

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患者

根管治疗只能把假牙拔掉是吧,假牙就白做了

严雪瑜医生

不会

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患者

方式正规医院检查就说要全部拔掉,应该根基不好

严雪瑜医生

不影响你戴假牙

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患者

当时

严雪瑜医生

你知道根基不好

严雪瑜医生

还去做牙套?

严雪瑜医生

那痛苦只是开始

严雪瑜医生

以后还会一直出问题

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患者

那我现在要做的就是拍全口牙片,然后让你判断是否根管治疗是吧

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患者

我是心里感觉牙全部拔掉了,受不了

严雪瑜医生

对的

严雪瑜医生

你临时牙做了吗?

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患者

根管治疗时我的烤瓷牙拔掉不会损坏?我们这医院说全部损坏了,烤瓷牙就崩了

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患者

我现在已经戴上烤瓷牙了

严雪瑜医生

已经套好要么在有问题的牙上面钻个洞

严雪瑜医生

治疗

严雪瑜医生

要么拆掉烤瓷冠

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患者

拆掉了就带不上去了吧

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患者

牙片能看出来哪颗牙需要根管治疗是吧

严雪瑜医生

看不出来

严雪瑜医生

需要冷测

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患者

牙片是看什么了

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患者

冷测是冷水刺激?看哪颗牙有问题?

严雪瑜医生

牙片是看牙根

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患者

那现在我吃药是不是也没用

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患者

只有治疗才可以

严雪瑜医生

是的

严雪瑜医生

牙齿问题不能考吃药解决

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患者

根管治疗时把烤瓷牙拆掉,还能安装上吗

严雪瑜医生

不能

严雪瑜医生

需要重新做

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患者

那就白做了是吧

严雪瑜医生

拆掉就等于白做了

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患者

像那固定桥,三四颗牙在一起的那种,拆掉了,只需要重新做那个桥,还是全口全部重新做

严雪瑜医生

连在一起的肯定要拆

严雪瑜医生

没连在一起的可以不拆

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患者

谢谢啊

严雪瑜医生

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患者

为啥老半夜疼

严雪瑜医生

牙髓炎疼痛特点就是半夜疼

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患者

怎么检查就知道是哪颗牙牙髓炎了

严雪瑜医生

用冷诊

严雪瑜医生

叩镇

严雪瑜医生

叩诊

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患者

现在疼开了,下颌正中间四颗牙

严雪瑜医生

我估计你需要拍片子

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患者

啊明天再请教你,我明天上午去拍片

严雪瑜医生

好的

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严雪瑜医生

那边的牙痛

严雪瑜医生

哪边

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患者

下边

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患者

下面中间的

严雪瑜医生

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患者

怎么治疗

严雪瑜医生

需要拆冠桥后根管治疗

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患者

牙上打眼治疗不了?

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患者

拆下来牙就白做了

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患者

有没显微镜治疗牙髓炎一类的

严雪瑜医生

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哦谢谢

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患者

我们这医院把我的下颌右边6-7-8拔了,准备做个种植牙

严雪瑜医生

可以的

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患者

8是智齿就不用做了,做个6-7对吧

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患者

种植牙一般多少钱,他们这说是德国的,1.5万一颗

严雪瑜医生

对的

严雪瑜医生

价格差不多的

严雪瑜医生

跟我们这里

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哦谢谢

严雪瑜医生

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严雪瑜医生

不客气

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种植牙都不走医保或商保吗?都是自费?

严雪瑜医生

全自费

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患者

😁

严雪瑜医生

💝

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患者

今天拔了牙确实不疼了,估计就是那个牙引起的,现在另一侧牙有点酸是怎么回事

严雪瑜医生

你牙冠里的基牙都是多少有问题的

严雪瑜医生

有不舒服很正常的

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患者

那为啥没做假牙之前也没啥不舒服,做了以后问题都出来了

严雪瑜医生

牙齿磨过以后就会增加敏感度

严雪瑜医生

失去釉质保护了

严雪瑜医生

再不断刺激,医生没帮你处理好,随着一点点脏东西渗漏进去

严雪瑜医生

问题就出来了

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患者

晚安,谢谢

严雪瑜医生

不客气

严雪瑜医生

晚安

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患者

医生,昨晚还是下面四颗牙疼,下一步是不是该把下面四颗牙冠桥拔了做根管治疗了,还是输液三天看看情况。昨天刚拔了下面6-7-8

严雪瑜医生

我是建议拆冠做根管治疗的

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患者

医生,还有我爸这个小诊所没有规范治疗,没有先治疗牙周,就做了烤瓷冠,导致现在返工。你说他们应该赔偿吗

严雪瑜医生

诊所都是你同意了才操作的

严雪瑜医生

估计比较难

严雪瑜医生

而且能不能赔偿我不能给你肯定答复的,我是医生,不是律师

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患者

嗯嗯

严雪瑜医生

😊

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患者

昨天刚拔了6-7-8吃上三天消炎药再做下面牙的根管治疗是吧

严雪瑜医生

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患者

不能马上做吧,昨天刚拔了牙

严雪瑜医生

可以的

严雪瑜医生

不影响

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患者

吃芬必得期间影响医生判断吗?我们这医生说下面牙虎牙牙根很好,没有问题

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患者

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患者

可我就是下面牙疼,医生说等晚上疼开了,再去医院检测

严雪瑜医生

不会影响

严雪瑜医生

医生水平不高

严雪瑜医生

能这样和你说的话

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患者

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患者

看个牙真糟心

严雪瑜医生

当时你就应该听话

严雪瑜医生

大医院早点规划

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患者

好的

严雪瑜医生

嗯嗯

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患者

比如找到哪颗牙髓炎了,不能针对哪颗打眼治疗吗?必须把桥冠拿下来?

严雪瑜医生

对的

严雪瑜医生

你牙齿边缘没密封好

严雪瑜医生

如果钻洞很危险

严雪瑜医生

根管治疗成功率也不高

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患者

谢谢医生辛苦了

严雪瑜医生

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咨询时间: 2019-03-13
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严雪瑜
严雪瑜  口腔颌面科 主治医师 已认证
上海市第十人民医院
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