患者
你好，请问糖尿病人可以接种9价HPV疫苗吗？（女，25岁）
张晓亚医生
血糖控制稳定吗？多少？
患者
略高，空腹6.8
张晓亚医生
25岁，身高体重多少
患者
还有一个星期，能打吗，好不容易才约到😢
患者
166cm，120斤
张晓亚医生
在用哪些药？
张晓亚医生
我认为可以在这一周把血糖调再好一点，可能会更好
患者
在用胰岛素，诺和灵30
张晓亚医生
早上几个，晚上几个
患者
早上20，晚上9
张晓亚医生
您是二型糖尿病吗？除了胰岛素还在用口服药吗
患者
好多年了，二型的
患者
不在用别的药
张晓亚医生
当时是很胖吗
患者
不是
患者
当时更瘦
张晓亚医生
您还这么年轻
张晓亚医生
在哪里确诊的？
患者
南通大学附属医院
张晓亚医生
当时出院小结有吗？
患者
当时是酮症酸中毒，小学的时候了
患者
肯定找不到了
张晓亚医生
那你这个不是两型
张晓亚医生
餐后血糖测过吗？如果餐后血糖8左右，空腹6左右，那么我认为可以打疫苗的
患者
是二型的，本来以为是一型，后来几年之后复查做了那个馒头实验还是啥的叫不来，然后说是二型的
张晓亚医生
这么年轻起病，不考虑2型的
患者
当时那个实验之后医生是说的二型
张晓亚医生
实验结果有吗？
张晓亚医生
2型一般是胖引起的
患者
就是吃一个大馒头，每隔一段时间查一次血糖那个实验
患者
没有
张晓亚医生
我认为不是两型的
患者
好的，那我有时间再去医院检查看看到底是几型的
张晓亚医生
可以查查糖尿病抗体谱，然后你胰岛素可以适当加2个单位，如果确定是2型的，可以吃点口服药，否则胰岛素越多越胖
患者
对对对，之前的那个实验就是这个抗体谱，然后医生看了就说了二型
患者
我就说呢，近两年胖了很多
张晓亚医生
你如果查了把报告给我看看，然后再决定
张晓亚医生
如果是2型的，那可以尝试把胰岛素停了，用口服药
患者
打了十几年还能停吗
张晓亚医生
如果是2型的当然可以
张晓亚医生
如果胰腺有功能的话
患者
好的，谢谢您，可是我现在不在南通，在昆山，这边的医院都能做这个吗
张晓亚医生
可以
张晓亚医生
你做的时候建议做之前那个馒头实验，加上抗体谱，糖化血红蛋白，糖化白蛋白
患者
好的，谢谢
张晓亚医生
🍀👌
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咨询时间: 2021-10-10
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