患者
怎么看是不是继发性高血压(男,31岁)
李雯医生
您好,请问这种情况有多久了呢?
患者
哪种情况?
李雯医生
高血压啊?
李雯医生
一般高血压的话,有百分之五左右的可能性是继发性的。如果是特别年轻就出来了,几率会更大。
李雯医生
所以,你发现高血压多久了?血压最高到多少啊
患者
以前没关注过。去年体检的发现挺高的。后来就吃药了。吃两种也降不标准
患者
我也不胖。我爸妈也没有。挺郁闷的
李雯医生
高血压分两种,原发性和继发性。原发性就是不知道什么原因引起,需要长期吃降压药。继发性一般都是有原因的,需要查头颅ct,肾上腺ct,肾动脉超声,肾脏超声。以及一些抽血化验,比如肾素,醛固酮,皮质醇,儿茶酚胺等。
患者
我做过一些检查
患者
头右颈动脉先天发育不良,纤细。
李雯医生
这个不会有特别大的影响
李雯医生
高血压的检查都是特别麻烦的,有时候一次两次根本查不出来。
患者
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患者
这是肾的
李雯医生
肾上腺彩超看肾上腺不清楚。再一个肾的话,多数需要看的是肾动脉。
患者
行
患者
查肾动脉,高血压6项
李雯医生
你现在吃着什么药呢?
患者
氨氯地平5mg 撷沙滩80
患者
刚才量的,还是140 100
李雯医生
缬沙坦对于检查有影响。吃着缬沙坦验血会影响结果,出现假阴性。一般需要停用2到4周
患者
我也不胖178 150斤。我爸妈也没有高血压
李雯医生
而且像儿茶酚胺,皮质醇。在没有突发高血压的时候测量也意义不大
患者
哎。挺烦的
患者
那需要查什么呢
李雯医生
确实继发性高血压的患者,有时候住好几次院都不见的能查明白
李雯医生
需要查的项目我刚刚已经说过了,基本就那些
患者
那么多啊
李雯医生
对,而且有可能查了也没事,但也不能排除
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咨询时间: 2021-11-23