患者
大夫我昨天去检查一下今天拿了结果，但是医生没在，您帮我看看，时间太紧这次没做糖耐量（女，32岁）
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杨瑞霞医生
好的，我看看化验单。稍等一下
患者
好
杨瑞霞医生
我记得你之前空腹血糖7.2，餐后11.4，控制了饮食和运动多久了
患者
我现在怀疑我家的不准，我同一天在家测是7在医院就5点几
患者
运动了快半个月了
杨瑞霞医生
嗯，可能有血糖仪和血糖试纸的问题
杨瑞霞医生
当然本身指尖血糖的值就会比静脉血糖的值高一些
患者
那单看这些结果我是个啥情况，但是我餐后在医院验过确实高
杨瑞霞医生
所以我们以静脉血糖为主
患者
我还口干
杨瑞霞医生
现在主要有3个方面 一就是血糖，空腹血糖5.2是正常的，糖化5.9也是正常的。餐后两小时血糖测上就更好了，如果没测，那你就继续控制饮食，再配合上运动减重。
杨瑞霞医生
口干肯定还是跟血糖波动有关系的
杨瑞霞医生
二，血脂高的，高密度脂蛋白是对身体有好处的，这个低了。反之胆固醇和低密度高。这个就是高脂血症了。还是要注意低脂饮食，减重，您这么年轻，先不用降脂药物
杨瑞霞医生
三，我记得你有高尿酸，这个我跟你讲过，继续关注着复查。
杨瑞霞医生
奥，对了，还有贫血，你复查了没？
患者
买了一些补铁的药物先吃吃
患者
大夫那个c肽啥的正常吗
杨瑞霞医生
嗯，可以的，C肽水平正常
患者
我如果想检查是不是胰岛功能不行还得做糖耐量
杨瑞霞医生
餐后血糖之前也就是11.2，静脉查餐后的是多少
杨瑞霞医生
如果不是很高就不用查了，就算查了也是先控制饮食，不家用药物
患者
好的，我是不是太胖了，胰岛就不好好工作了
患者
糖化我看也在临界值
杨瑞霞医生
糖化是近2-3月的平均水平，你之前没控制之前血糖高，糖化肯定就相对高。但是还是在正常的
患者
那我首要任务还是减重是吧
杨瑞霞医生
肥胖是有可能导致胰岛素敏感性差一些。不用担心，你这个体重，稍微瘦一些血糖，血脂，尿酸都会好，身材也会好
杨瑞霞医生
减重和合理的控制饮食
杨瑞霞医生
不能完全节食
杨瑞霞医生
毕竟之前有贫血呢还
杨瑞霞医生
你现在体重下来了没？
杨瑞霞医生
下来一些了没？
患者
下来了六斤😁
患者
十二天吧
患者
我想减下去20斤
杨瑞霞医生
还是优秀👍
杨瑞霞医生
110的体重，你的身高，可以的。
杨瑞霞医生
但是不要焦急，别给我减的贫血加重了。
杨瑞霞医生
慢慢来👍
杨瑞霞医生
另外餐后两小时的血糖，哪一餐的高，还是要在那一餐隔一周测一下血糖。
杨瑞霞医生
静脉和指尖都可以。指尖血糖测的不准就去附近药店去测去
杨瑞霞医生
能做到么?
患者
好的能做到，有问题我在随时复诊😘
杨瑞霞医生
[自动回复]您好，不好意思现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
杨瑞霞医生
可以的，我之前没好意思让您给好评，结果您*快的给了满意评价。谢谢
杨瑞霞医生
👍😊
患者
我感觉您态度特别好
杨瑞霞医生
[自动回复]您好，不好意思现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
杨瑞霞医生
😊谢谢
杨瑞霞医生
有时候很辛苦的给回复了，也会收到一般评价。忙起来不在意，空闲了还是觉得很不值得。
患者
医生，我中度贫血是会影响糖化血红蛋白的结果吗？结果会偏低是吗
杨瑞霞医生
不是同一类型的，这个糖化血红蛋白是在血红蛋白里面的一种
杨瑞霞医生
你目前处于正常的偏高值
杨瑞霞医生
如果不放心，就是作OGTT，但是，完全可以先减重，控制饮食
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咨询时间: 2019-09-05
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