患者
王主任您好，上次咨询过宝宝咳嗽的事，去医院检查确实是您说的气管炎，开了一些药，但是宝宝一点都不吃，用喂药器喂进去就吐出来，吃进去一点还拉肚子反胃，我领她去推拿了几天，想问一下怎么样算好了，让一周去复查，还要拍胸片吗？（女，5月）
宝宝前天吃苹果泥还呛咳了两声，也比较担心
这是苹果泥的形态，用搅拌机搅了一下，可能搅得不太好，还有苹果的纤维，她咽不下去，咳嗽两声吐出来了
但是有点担心会不会呛到气管啊
图片因隐私问题无法显示
王斌医生
你好，孩子咳嗽怎么样了？
患者
听起来比之前频率低了
患者
但是还会咳嗽
患者
我妈说听起来像被唾沫呛到了咳嗽
王斌医生
有音频吗？
王斌医生
吃药吃了几天了？
患者
一会睡醒咳嗽的时候我录给您听，她现在咳嗽就两声，不太好录
患者
就吃了一天药，也没吃进去多点
患者
她就不吃，不小心咽下去一点就哭
患者
这个孩子水都不喝
王斌医生
雾化也不配合吗？
患者
吃药太费事了
患者
雾化做了三天，一做雾化她就恶心想吐
患者
我也没敢继续做
患者
想问问您咋办
患者
是不是雾化药开的药劲太大了，还是因为我没有给她稀释
患者
我看有一个药写着需稀释，我买不到生理盐水
王斌医生
雾化要稀释的
王斌医生
药物不吃怎么行
王斌医生
雾化一般来说不会导致恶心呕吐
患者
医院也没给我开生理盐水，是不是需要生理盐水稀释呀？
患者
每次做上一会雾化她就开始反胃，要吐的感觉
王斌医生
嗯，医院会有10ml的生理盐水
患者
我看医院开的药挺多，她咳嗽不太厉害也要吃这么多吗
患者
生理盐水是不是只有医院有呀
王斌医生
有些大的药房会有生理盐水卖
王斌医生
小儿咳喘灵跟易坦静，任选一款就行了
王斌医生
雾化接着做
患者
去复查的话还需要拍胸片吗？
王斌医生
头孢接着吃
王斌医生
你片子拍照，拿反了
王斌医生
图片看的不是很清楚
患者
那个孟鲁什么的是干啥的，还要睡前用奶溶解
王斌医生
我个人认为可以不用吃
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那就给她吃两样就行吧
王斌医生
还有雾化
王斌医生
后期好转后再去给医生听下，没事就不用再拍片子了
患者
之前有个这样的头孢，是草莓味的，也可以吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉这个味道会好点
王斌医生
可以的
患者
这个怎么吃呀
患者
一天几次吃多少
王斌医生
以前没吃过这个药物吗？
患者
发烧那次晚上没扎上针开了这个药吃了一次，第二天就挂吊瓶了，忘记怎么吃了
患者
这个气管炎医生一般怎么确诊，是用听诊器就可以吗
王斌医生
孩子多重？
患者
目前19斤
王斌医生
每次半包，一天三次。
患者
好的，她前天被苹果泥呛到不要紧吧？需要去医院做啥检查吗？
王斌医生
气管炎可以听到，胸部检查看的更清楚。
王斌医生
没有继续呛咳，就再观察，如果呛咳的厉害就要去拍片子
患者
当时咳嗽了两三声，然后吐出来再没有咳嗽
患者
观察的话需要观察什么
患者
现在已经第三天了
患者
胸部检查是拍胸片吗？
患者
这个拍片子是跟气管炎的片子一样吗？
王斌医生
没咳嗽就应该没事
患者
您说的这个观察是需要观察什么？
王斌医生
观察孩子咳嗽情况，精神状态
患者
好的，王主任，雾化的药有个玻璃瓶，每次开都开不好有玻璃渣，不会吸到肺里吧
王斌医生
有塑料装的雾化药
患者
您的意思是换成塑料装的？还是玻璃瓶的不做了
王斌医生
雾化，玻璃碎片一般是不会吸入到肺部的
王斌医生
下次可以购买塑料装的雾化液
患者
塑料的缺货了，我买了两根细针管，针管是不是吸不到玻璃碎渣
王斌医生
是的
患者
那就行，一天两次雾化需要间隔几个小时呀
王斌医生
间隔6-12小时就可以
患者
这个雾化药怎么我给宝宝做完自己头晕恶心😓
王斌医生
不会吧，觉得难闻吗？
患者
没味道，但是每次给她做完我就好像晕车一样😓
患者
是不是这个药劲太大了
王斌医生
还好吧
患者
她刚才还吐奶了
王斌医生
每次做雾化都呕吐吗？
王斌医生
是不是孩子喂奶后没拍嗝
患者
今天上午没吐，但是做的时候每次都恶心反胃看起来，每次喝完奶都让她坐一会，自己就打出嗝了，做的时候距离她喝奶已经过去一个小时了
王斌医生
下次做雾化，不要用浓的氯化钠做
王斌医生
可能浓度太大，刺激性稍微强一点
患者
把这个去掉行嘛？
王斌医生
把浓的氯化钠去掉也可以
患者
或者不做了？她现在一天就咳嗽两三次，一次两三声
王斌医生
雾化最好还是做下
患者
一天只做一次行吗？晚上做我怕她睡觉的时候吐奶发现不了
王斌医生
那你今天就先做一次
王斌医生
明天早点把雾化做完
患者
雾化多久后就不会吐奶了
王斌医生
雾化一般不会吐奶呢
患者
王医生，像您这种内科医生，要是挂了号可以在您那直接做六个月体检吗
王斌医生
去找儿保医生体检哈，不然白挂号
患者
好的谢谢
王斌医生
不客气哈
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咨询时间: 2023-04-17
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