患者
男孩,一岁8个月。一周前感冒流涕,不发烧。吃了百蕊 消积止咳,症状缓和。昨天半夜开始突然发烧38.6,吃了美林,不怎么退。大便不成型,稀水样,臭鸡蛋味儿,昨天4次,今日3次。下午到医院检查,听了肺没事,目测嗓子发炎,验了血,开了药,单子如图。到家之后依然高烧39.5,吃了美林,还是39.5。(男,20个月)
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张建昭医生
您好家长,孩子精神状态好吗?尿量少吗?
患者
精神不好,一直抱着,睡一会儿醒一会儿。不吃东西,但是喝水,吃母乳,尿量比平时少一点。
张建昭医生
张建昭医生
张建昭医生
密切观察有无并发症可能,虽然并发症发生率很低,但需要在生病期间密切观察,常见的并发症包括:脑炎、心肌炎、败血症等,如果孩子出现发热间隙精神状态萎靡、嗜睡、像变成另外一个人,需要注意并发症的可能,这时候需要及时就诊。虽然上面的并发症是小概率时间,但仍需要警惕。如果孩子在发热期间精神状态好,一般问题不大。
张建昭医生
患者
他这个高烧不退怎么处理呀?
张建昭医生
张建昭医生
张建昭医生
张建昭医生
小儿出现发热,如何有效缓解:出现发热时,首先保证饮水。大孩子可以给温水,果汁,牛奶,米汤,面汤这些食物均可,主要是液态的,能增加水分摄入的都可以。给有甜味或者咸味的都可以,只要宝宝喝得下就行。出现发热时,不要捂汗。一定不要捂汗。和平时一样穿就好,孩子觉得冷可以适当包裹一下手脚,增加一点衣物是可以的,孩子觉得热,可以减少衣物。如果高烧的时候要先减少衣物,利于散热,帮助体温下降。衣物穿着以孩子舒适为主。但是不要棉被拿来捂汗,避免加重高温。孩子捂汗是不能退烧的,越包烧的越高。 发热时退热药使用建议。 既往建议腋温超过 38.5 ℃ 时服用退热药;其实严格地说,应该从令宝宝舒适的目的出发来使用。因为退热药不会缩短病程,所以如果孩子没有觉得特别不适,即使体温超过了 39 ℃ 也可以不使用退热药。如果宝宝觉得很不舒服,即便体温没到 38.5 ℃ 也可以使用退热药。
患者
主要他一直高烧,吃了美林还是高烧,所以状态一直不好。
张建昭医生
虽然不建议交替使用退热药,但退热热治疗的目的在于改善发热儿童的舒适感。如果儿童服用对乙酰氨基酚或布洛芬 3~4 小时后体温仍较高,且不适感仍未改善,则可将对乙酰氨基酚更换为布洛芬,反之亦然。 不要使用酒精擦、冰敷等方法降温。物理降温可以用温热水泡脚,舒适的温水擦拭皮肤,温水澡也可以帮助降温。操作以孩子舒适为主。如果孩子表现的不乐意,那就不要勉强物理降温。
张建昭医生
张建昭医生
患者
好的,我们主要是怕孩子烧坏了。您刚说的药有牌子吗?什么样的呀,药房可以买到吗?
张建昭医生
你们有,美林
张建昭医生
发热时机体受到感染的一个临床表现,发热本身不会对孩子造成影响,所谓的“把脑子烧坏”的说法,不是发热本身,是因为感染导致的并发症,比如呼吸道感染或者消化道感染导致的脑炎才有可能引起大脑的问题,如果没有并发症,就不会烧坏脑子。
患者
那头孢和蒙脱石是什么样得呢?而且他不吃饭,就吃母乳也能喝水,有影响吗
张建昭医生
张建昭医生
发热生病食欲会受到影响
患者
我们从没吃过头孢,也不知道会不会过敏,是不是还不能吃呀。
张建昭医生
患者
好的,蒙脱石他这么大吃多少量呀
张建昭医生
蒙脱石散,每次半袋,每天3次,饭前半小时吃
患者
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患者
您好,孩子刚才出了好多汗。给他量了一下,37.1,精神也比高烧的时候好多了,眼睛有神了,也能活动一些了。您看下这个头孢可以吗?他20个月,20斤,吃多少量合适呀?
张建昭医生
好的,密切观察孩子精神状态。头孢每次半袋,每天两次,口服3天后复查
患者
他四点吃了红霉素,过多久可以吃头孢呢?还有今天十分感谢您!
张建昭医生
随时可以吃头孢。不用客气😊
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咨询时间: 2021-06-06