患者
咨询儿童近视配镜度数（男，8岁）
图片因隐私问题无法显示
李佳医生
你好，稍等一下，我来看看你发的
李佳医生
你好，请问您想了解哪方面的问题呢？
患者
开始主治医生说一只没有度数，叫配ok镜，后来听检查医生说，一只近视一只是散光，后来主治医生说他们医院散光那只不予计算，我让他在最后开单子上把散光那只度数也标出来，但是看最后单子上好像没有，还不知道是不是我看不懂，
李佳医生
目前孩子主要的问题是左眼
李佳医生
近视散光，不过我看了一下矫正视力是正常的
李佳医生
右眼裸眼视力也是1.0，并且验光度数也不高，可以佩戴平镜
李佳医生
在你12月10日这张单子上有。
患者
近视和散光是在同一只上还是分别两只？第一张是4月检查眼睛时的配镜数据，后三张是这次配镜数据，我看第一张两只都是有配镜度数的，最近这张好像只有一直有
李佳医生
是的，最近一次显示左右同时有近视和散光，
李佳医生
左眼
李佳医生
如果配镜的话可以按照这次的数据来
李佳医生
？
患者
验光医生说没有近视的那只有75度散光，不知道在最近单子数据上有没有标记出来，需要配度数么？
李佳医生
是的，之前的验光单提示右眼也有散光。但是有散光不一定就需要佩戴的
李佳医生
如果75度散光影响视力了，而且矫正又能提高视力，那肯定需要的
李佳医生
但是我看你前天的单子上写着视力正常，那就说明右眼不矫正视力也没问题
李佳医生
因此右眼不需要矫正佩戴平镜，左眼需要配镜
患者
因为4月那次配有50度散光，配了度数（那次是为做手术请的专家，这次是门诊医生），而且这次升到75度了，所以不太确定是配度数好还是不配好？另外想问下，有度数那种想配个蔡司成长乐，没有度数那只可以用普通镜片么？还是说也要用蔡司镜片？
李佳医生
两个眼睛可以佩戴不同品牌的镜片，如果考虑到经济问题，右眼可以配合防蓝光的，
李佳医生
只要度数准确就行。
李佳医生
另外机器检查是有一定误差的，因此50度散光 和75度散光是说明不了问题的。
患者
嗯嗯，好的，那个单子我问医生的，他说他们医院不给开这个度数的散光，我当时还跟他说来着，让他标注出来，我到外面去配镜，结果还是没有标出来，能不能麻烦您帮忙看下几张单子，给我一个标注过左眼度数的数据
李佳医生
只要真实视力是正常的就ok
李佳医生
右眼平镜 左眼近视150度散光75度 眼轴10度
李佳医生
按这个佩戴就行了，我看矫正视力是好的，如果不放心可以门诊散瞳在验个光。
李佳医生
如果是散瞳后查的。那就没问题了
患者
第二张就是散光度数
患者
散瞳度数，说错了
李佳医生
恩，可以的
李佳医生
就是我刚才发的这个数据就行，
患者
不好意思我还想问下，9岁小朋友多久要去检查调整度数？第一张是今年4月的，和12月的变化大么？这种变化需要重新配镜么
李佳医生
变化不大的，一个是近视散光，一个是远视散光，书写方式不一样。
李佳医生
正常情况下半年左右复查一次视力
患者
之前的眼镜还能使用么
李佳医生
两个方面，第一如果镜片没有磨损 第二佩戴镜框时查视力如果没问题就可以
李佳医生
我看度数没怎么变化。正常佩戴应该可以的，也可以问一下孩子看东西清楚吗？
李佳医生
在家也可以用视力表给他查一下视力
患者
那个，不好意思，我再确认一下，（4月）右眼0 散光-50 轴位154 ，左眼-125， 瞳距56
患者
（12月）右眼平光， 左眼-150度，散光-75度，轴位10度， 瞳距56
患者
4月右眼有50散光，12月平光，左眼四月没有散光，12月75度散光？
李佳医生
左眼之前也有散光的
李佳医生
可能你佩戴的眼镜没有是吧，我看验光单上有散光，两次
患者
麻烦您在检查一下单子上的数据一下，因为75度散光是检查医生给我说的，开单子的主治医师本来不愿意写，是我说帮把75度散光也写上，他是不是标记错了眼睛
患者
那天主治医生很不耐烦，就是让我去咨询ok镜，也不给我说清楚到底怎么回事，后来问了检查医生才知道散光和近视的都不是同一只眼睛
李佳医生
之前佩戴的眼镜双眼是什么度数你知道吗？
患者
就是4月的度数，但是后来做了斜视手术
李佳医生
右眼平镜 左眼近视150度散光75度 眼轴10度 这个是最近一次检查的数据，也就是说现在佩戴这个度数的眼镜就可以了。
李佳医生
那要更换眼镜了，之前的不能戴了。
李佳医生
随着年龄的增长，度数也是会变化的。
患者
那为什么检查验光的医生说散光和近视不是一只眼睛？
李佳医生
两个眼睛都有散光的。但是左眼同时有近视和散光
李佳医生
右眼散光度数又不高，不影响视力。
李佳医生
所以右眼可以佩戴平镜，左眼就按照散瞳后矫正到1.0的度数来就可以了
李佳医生
也就是我刚才发给你的数据。就是最适合孩子目前的度数。
患者
好的，谢谢，瞳距这次单子上没有？
李佳医生
您不要老是纠结右眼有散光怎么办，这个散光其实很正常的。
李佳医生
是的，我没看到，如果佩镜需要在测一次瞳距。我看之前是56mm
李佳医生
这次应该也是在56-58差不多，
患者
主要那天那个医生很不耐烦，我总怕他弄错了，瞳距也没测，为了这个眼睛跑了三趟医院，带小孩又麻烦又危险，哎，这个眼镜店可以测么？
李佳医生
可以，
患者
小朋友做过斜视手术，我怕数据会变，
李佳医生
因为您是医学验光，有数据就可以去眼镜店直接加工。
李佳医生
根可以理解的，可能目前在疫情环境下，各行各业都不景气。大一些的医院可能医生也比较忙，理解一下吧！
患者
嗯嗯好的，谢谢您哈
李佳医生
别客气的
李佳医生
很高兴为您解答,有什么问题以后可以随时咨询我, 点击头像关注,方便下次咨询。
患者
谢谢医生！
李佳医生
👌
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咨询时间: 2022-12-12
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