患者
您好医生，我现在生完孩子将近4个月，35周妊高症血压150/100，尿蛋白3+，感冒合并发烧肺炎，在吉大一院剖腹产，术后发烧39.6，咳嗽，在ICU住了8天，尿蛋白一直3+，住院期间24小时尿蛋白定量第一次3.6克，第二次16.52克，出院诊断肾病综合征，心情跌入底谷，因为我原来没有肾病，32周测尿常规还正常呢，后期水肿严重，然后发现尿蛋白没有几天就剖腹产了，出满月了就一直监测尿蛋白一直3+，肝功一直正常，白蛋白不低，一直到两个半月的时候，我开始吃黄葵胶囊百令胶囊，偶尔吃缬沙坦，今天我测了24小时尿蛋白定量0.59克，请问医生我现在不是肾病综合征了吧！我能完全康复吗？停药之后会不会反复？（女，29岁）
我在恢复的过程中偶尔早晨起来眼睛水肿，活动一会才好，腿有时候微肿，尤其是右腿，然后排尿多就不肿了，用不用吃点调节这方面的药，因为我还年轻，孩子也小，我想彻底治愈，原来我也没有肾病，全家都上火，真心想得到您的帮助，我一直保守治疗，不敢做肾穿。平时低盐低脂优质蛋白饮食，多睡觉，母乳都没敢喂，医生求求您帮我指点一下我之后还应该怎么做才能彻底治愈？
最后一次测尿常规因为凌晨3点排尿了，早上去医院尿不够，我喝了2瓶矿泉水，结果尿常规是正常的，我感觉不是晨尿是不是不准确呀，我买的尿蛋白试纸，测晨尿还得有2+
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郭宏艳医生
你好，请问现在有什么不舒服的吗？
郭宏艳医生
根据你描述的情况，诊断不了肾病综合征，因为白蛋白不低
郭宏艳医生
应该是妊高症引起的
患者
现在24定量也不高了
郭宏艳医生
对呀
郭宏艳医生
那就更好了
郭宏艳医生
妊高症引起的肾脏改变是可以完全恢复的
患者
那我能完全恢复吗，我早上起来偶尔眼睛肿还有右腿微肿怎么回事呀
郭宏艳医生
肾病综合征不会那么容易就自己恢复的
郭宏艳医生
那不是肾病的原因
郭宏艳医生
很多原因可以引起水肿
郭宏艳医生
熬夜，吃咸的，都可以
患者
我是不是不用做肾穿了，我现在吃黄葵和百令还有缬沙坦可以继续吃吗？用做调整不？
郭宏艳医生
只要尿里没有蛋白就不怕
郭宏艳医生
不用做肾穿
患者
我继续吃这些药可以吗
患者
我吃这些药都是降尿蛋白的
患者
医生？
患者
眼睛肿不是肾不好吗，我都不敢吃咸的😭
郭宏艳医生
不是
郭宏艳医生
熬夜也眼睛肿
郭宏艳医生
没有蛋白就不是肾的原因
郭宏艳医生
药可以再吃一段时间，定期复查，尿蛋白连续3个月阴性就可以停药了
患者
得是晨尿阴性吧，我现在24小时蛋白量0.59
患者
不是晨尿我测有时候1+有时候阴性
郭宏艳医生
以24小时尿蛋白定量为准
郭宏艳医生
尿常规只是参考了
患者
吃这些药对症不？停药后会不会反复？或者我看网上说感冒就会加重？假如转阴了会不会因为感冒尿蛋白又出来了
郭宏艳医生
那不好说
郭宏艳医生
复查就可以
郭宏艳医生
正常人感冒发烧也可以有血尿和蛋白尿
患者
如果是妊高症引起的，转阴后就一切正常了吧
患者
我是肾炎吗医生
郭宏艳医生
不是
郭宏艳医生
妊高症就那样
郭宏艳医生
我当时跟你一样的
郭宏艳医生
现在没问题
郭宏艳医生
但血压有点高
郭宏艳医生
尿蛋白一直没有
患者
我血压生完就正常了，但是产科医生说12周就恢复了基本，我现在4个月了，还没有恢复，是个体差异吗
患者
您尿蛋白多久没有的
郭宏艳医生
半年
患者
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郭宏艳医生
血压恢复的快
患者
半年啊？😓，我是心急了吗，都哭了好多次了，家人都跟我上火
患者
医生我得尿液有时候浑浊，里面像有白色的絮状物
患者
我血脂也有点高，甘油三酯以前没怀孕时候就高，生完孩子就更高了
患者
腿有时候有点肿，每天没起来就开始按腿看看有没有坑，腿肿肾还是有问题吧，但是不严重，微肿
郭宏艳医生
有尿频尿急尿痛吗？
郭宏艳医生
平时喝水多吗？
患者
没有尿频尿急尿痛
患者
喝水还行吧，正常喝，一天一千多毫升
郭宏艳医生
没必要哭啊，哭也没有用，你不是产后抑郁了吧？
患者
血脂高会不会血栓，用不用吃阿司匹林
郭宏艳医生
你想的太多了
患者
我真快抑郁了，月子里每天都哭，感觉自己得了绝症
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郭宏艳医生
血脂高通过饮食控制就行，慢慢就下来了
患者
去别的地方问都让我肾穿，吓人啊，我的老婶是肾病综合征，挺严重的那病感觉
郭宏艳医生
尿蛋白少了，血脂也会好的
患者
我一肿我就崩溃了，腿现在偶尔肿
郭宏艳医生
那崩溃啥啊？
郭宏艳医生
尿蛋白都下降了
患者
跟您聊完感觉自己还有救
郭宏艳医生
也不是越来越高
郭宏艳医生
你这马上就要恢复了
郭宏艳医生
好的挺快的
患者
会恢复到正常就行😊
郭宏艳医生
会的
郭宏艳医生
我就是例子
患者
谢谢医生啊，您是在吉大门诊吗
郭宏艳医生
当时肿的连鞋都穿不上
郭宏艳医生
我这个月回病房了
郭宏艳医生
我们轮转
郭宏艳医生
今天回去的
患者
估计您没有我漏蛋白漏的多，我都16克多了，输白蛋白天天
患者
出院的时候ICU跟你们科会诊了，说一个月不好，建议肾穿
郭宏艳医生
恩，当时是那样，现在已经好了，得高兴才对呀
郭宏艳医生
你这多幸运啊
郭宏艳医生
还能自己好
郭宏艳医生
有多少人做了肾穿，用了激素，胖不像样，还不好呐
患者
嗯嗯，得高兴点，整得全家都跟我上火，婆婆更不懂也哭，说孩子还小我也年轻
郭宏艳医生
你属于幸运的，该高兴才是
郭宏艳医生
对呀
郭宏艳医生
你的心情影响全家人，甚至孩子，知道吗？
患者
我既然没有事我咨询一下我得母亲，我妈妈糖尿病16年，高血压，现在血压控制的也不好，我看她的腿也有点肿了
郭宏艳医生
勇敢，坚强，加油💪
郭宏艳医生
她做了什么检查吗？
郭宏艳医生
尿里有蛋白吗？
患者
血压一直高，可以吃海昆肾喜吗
郭宏艳医生
为啥吃海昆？
郭宏艳医生
肌酐高吗？
患者
尿里3年前有蛋白，后来住过院没有了
郭宏艳医生
那是治疗肾衰竭的
患者
肌酐不高
郭宏艳医生
那不用吃
郭宏艳医生
海昆是降肌酐的
患者
榆树这的医院水肿还让吃海昆呢，说消肿好
郭宏艳医生
啊？
郭宏艳医生
不吃
郭宏艳医生
那药可贵了
郭宏艳医生
排毒的
患者
我妈妈如果尿蛋白高也吃我这个药吗？血压控制不住啊
郭宏艳医生
水肿严重吃点螺内脂就行
郭宏艳医生
血压多少呢？
郭宏艳医生
吃的咸吗？
患者
血压170/100
患者
吃的不淡啊，老人不听话
郭宏艳医生
现在吃什么药呢？
郭宏艳医生
得清淡些
郭宏艳医生
吃太咸血压不好降
患者
吃苯磺酸左旋氨氯地平，替米沙坦
患者
阿托伐他汀钙片
患者
银杏叶
患者
她有脑梗
郭宏艳医生
吃药血压多少呢？
患者
才58，都不会做饭了，得人照顾，我看她睡肿了，我怕再得肾病，所以想问一下您
患者
吃药血压也得150/100
郭宏艳医生
可以加拉贝洛尔
郭宏艳医生
就降下来了
郭宏艳医生
原来的降压药继续吃
患者
晚上又得170，晚上又给她吃一遍正常那个长效的药不是一天一次嘛，我看降不下来就又给吃一次
患者
吃3样啊
郭宏艳医生
长效可以每天2次
郭宏艳医生
对
郭宏艳医生
血压不达标不行
患者
拉贝洛尔我生完孩子也吃了的
郭宏艳医生
对
郭宏艳医生
就是这个
患者
好的，那医生我这个腿肿不用管它呗
郭宏艳医生
不用
郭宏艳医生
别总站着，下肢抬高
患者
右腿严重，左腿不怎么肿，我以为右肾有问题
郭宏艳医生
饮食方面注意低盐，低脂，适量优质蛋白
郭宏艳医生
可以做个血管彩超看一下，右腿有没有血栓
郭宏艳医生
肾病不是一条腿肿
患者
猪肉，牛羊肉可以吃吗
郭宏艳医生
可以
郭宏艳医生
不要太多
郭宏艳医生
每天不超过2两
郭宏艳医生
对了，你不母乳吧？
患者
左腿偶尔也有，右腿比左腿稍稍严重
患者
不母乳
郭宏艳医生
最好查一下
郭宏艳医生
没事就可以放心了
患者
为了治病，奶还少，可能总上火的事
郭宏艳医生
恩，别喂奶了
郭宏艳医生
用药不行
患者
我能加您微信吗医生，我基本上没什么问题了
郭宏艳医生
喝奶粉也一样
郭宏艳医生
我孩子也奶粉长大的
患者
好吧，谢谢您医生
患者
据说奶粉孩子抵抗力低我特意给买了乳铁蛋白
患者
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患者
孩子疹子可严重了，疫苗都耽误打了，您孩子喝什么牌子奶粉
郭宏艳医生
这是痱子还是湿疹啊？
患者
有说痱子有说疹子
患者
摸了好几种药膏了都不好使
郭宏艳医生
老多种了，雀巢，多美滋，味全
郭宏艳医生
我孩子小时候也那样
郭宏艳医生
当时有一种婴儿霜挺好使，现在不知道有没有了
郭宏艳医生
别让孩子热着，更痒
患者
婴亲霜戒之馆的吗
患者
嗯嗯，谢谢您医生
郭宏艳医生
当时医院开的，儿童医院
郭宏艳医生
不知道现在什么情况了
郭宏艳医生
我孩子16了
郭宏艳医生
😁
郭宏艳医生
不客气
患者
我坚信我可以康复，太好了，谢谢
郭宏艳医生
一定可以啊！
郭宏艳医生
👍
郭宏艳医生
别客气
郭宏艳医生
早日康复
患者
医生，昨晚到早上一共排尿3次，每次排尿较多。腿就不肿了，每天喝水差不多，有时候尿多有时候尿少，反复，这不是肾的问题吗？为啥有时候肿有时候不肿呢
郭宏艳医生
那属于正常现象
郭宏艳医生
不用担心
郭宏艳医生
不是所有水肿都跟肾有关
郭宏艳医生
喝水多少，活动多少等都有关系的
患者
生完孩子有这种情况，以前还真没有，可能还是没有恢复好吧，眼睛也是。
郭宏艳医生
对
郭宏艳医生
就是妊高症有关系了
郭宏艳医生
所以才有机会恢复
郭宏艳医生
要是肾脏本身的问题很难恢复的这么容易的
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咨询时间: 2019-08-01
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