患者
大夫您好!从前天晚上开始,本人左侧下颚处有不适感,按压有痛感,按压时内部有肿块,不知道是不是淋巴结(肿块的位置并不是以前因为口腔溃疡肿大的淋巴结的位置)。今天发现痛处附近有类似静脉血管的东西凸起(按压凸起出无不适感),如图红色标记处所示。按压疼痛的区域如图蓝色标记所示。
除了这个症状外,最近半个月一直血压偏高,但收缩压一般在130-140,最高没有超过150,舒张压一般70-85,很少超过90。并且伴有头痛阵痛,头痛的位置在右侧太阳穴附近,去做过头部核磁,没有发现异常,也去看过神经科医生,除了血压的问题,也没有发现异常。
请问大夫,您看是哪里出现问题了?(男,25岁)
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王坤医生
考虑肿大的淋巴结可能性较大
王坤医生
适当口服阿莫西林克拉维酸钾,配合蒲地蓝对症治疗
王坤医生
你是不是近期睡眠不佳或者劳累熬夜所导致的头疼
患者
您好大夫,最近睡眠饮食都没有问题,也没什么精神压力,以前从来没有头疼过,血压也是头疼后才开始测量的。
王坤医生
一阵一阵头疼?
患者
大概20天前开始头疼,睡觉不疼,就是白天一阵一阵的疼,就右侧太阳穴附近疼,最开始疼的厉害,有点忍受不了,吃布洛芬有缓解,那时候一旦躺下,疼痛立刻就有所缓解。最近几天头疼的频率和痛感都比以前有所好转,而且不像以前躺下就缓解,现在站起来也缓解
王坤医生
跳着疼?还是闷着疼?
患者
感觉不是很明显,感觉像是跳着疼,像脉搏似的
王坤医生
吃的什么药物降压
患者
是这样大夫,我现在人在俄罗斯,这边大夫给我开的是一种一粒只有五毫克的药片,他说这是一种非常非常弱的降压药,让我早上量完血压如果超过140,90再吃
王坤医生
你加点尼莫地平试试,考虑血管痉挛
王坤医生
理论上来讲,高血压需要持续用药治疗
患者
好的大夫,还有一个问题就是,您看我这个血压,我感觉好像并没有非常高,但是也不低,这会不会是其他疾病的症状,可是我除了头疼,和下颚那的问题,没有任何其他症状
王坤医生
多高多重
患者
身高183,体重88公斤
王坤医生
减肥,可能有助于控制血压,另外严格低盐饮食
患者
明白了大夫,还有最后一个问题,就是下颚那淋巴的,您看吃普通的阿莫西林可以吗?
患者
再就是淋巴结怎么肿大了,也没有发炎啊😭
王坤医生
也可以的
王坤医生
可能近期劳累,心情不好或者上火
患者
明白了大夫,非常感谢您,祝您身体健康,工作顺利!
王坤医生
不客气的
王坤医生
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咨询时间: 2022-07-23