患者
15天大的巨大儿会低血糖吗（女，28岁）
谢维维医生
您好，宝宝有什么症状吗？
谢维维医生
之前有测过血糖吗？出生体重多少？妈妈孕期有没有高血糖？
患者
你好，宝宝出生8.2斤，出生时就血糖低
谢维维医生
当时住院治疗了嘛？
谢维维医生
有进行相关检查吗？
患者
我孕期糖塞抖过了的，没有血糖高
谢维维医生
宝宝出生血糖低有治疗过吗？
患者
住院5天
患者
有的，生出来医生就抱走了，打了葡萄糖注射液，观察了24小时，然后才通知我们去把宝宝抱回病房
患者
窝刚开始母乳没有痛，就喂的医院里面提供的水奶，喂了2天左右，
患者
宝宝在医院天天测血糖，有时会低于3，后面母乳喂养，测血糖，好像就正常了，3.8左右
谢维维医生
宝宝如果治疗后奶量吃足血糖能维持在正常后面一般不会再低血糖的
谢维维医生
当时住院有没有检查胰岛素、甲状腺功能等激素水平？是否正常呢？
患者
然后就没有歪测过，就出院了，回到家，医生建议2小时喂一次，但是有时超过3小时，有时会4个小时喂，特别是晚上，宝宝睡得很死，不会哭闹，有时会睡通觉，
谢维维医生
宝宝最近吃奶是否正常，奶量是否足够？宝宝有没有反应、哭声低下等情况？
谢维维医生
晚上睡的多一点没事，如果醒来照样吃奶好、反应好应该不会低血糖
患者
我现在是很担心我没有按照医生说的每2小时喂奶一次，会不会让宝宝再低血糖？
患者
宝宝就是不怎么哭，不知道哭声是不是低下
患者
我现在很担心，因为我现在做月子，给老公说这事，他不放在心上，急死人了
患者
宝宝就是很爱睡，吃奶，吃两口就可以秒睡，要边吃边弄他，才可以把奶吃完
谢维维医生
如果实在不放心可以给宝宝测一下血糖，一般卫生院都有的测的。也比较方便
谢维维医生
如果每次吃奶量少那不行的
患者
一般巨大儿，血糖恢复了，还会再低血糖吗？
谢维维医生
您计算一下宝宝总奶量。一般这么大宝宝至少每天达奶量500以上比较好
谢维维医生
吃的不好会低血糖。如果激素水平异常也会有可能低血糖
患者
15天查出黄疸有点高13.9
患者
现在医生建议断几天母乳，喂3天奶粉，他一次可以吃50毫升，够吗？
谢维维医生
这个黄疸还是偏高的。纯母乳喂养有可能存在母乳性黄疸。所以可以停母乳观察
谢维维医生
3、4小时一次50不够的
患者
是的，现在断母乳第2天，
患者
现在我每2小时喂一次
谢维维医生
那最好每次喂到60-80了
谢维维医生
2小时吃这么多就够了
患者
每2小时喂50毫升够吗？
患者
哦哦
患者
好担心他之前没有吃好，会低血糖，因为母乳喂养不知道宝宝吃了多少毫升
谢维维医生
这样喂够了
患者
之前那样喂，会不会有影响啊？
谢维维医生
如果之前低血糖宝宝会吸吮力差、反应差、嗜睡的。如果宝宝醒来反应什么都好应该不会
谢维维医生
低血糖严重会影响脑袋，引起低血糖脑病，甚至会出现抽搐等表现
患者
严重什么程度会影响智力啊
患者
我就是很担心会影响宝宝智力发育
谢维维医生
如果低血糖脑病宝宝会有抽搐，抖动等症状的
谢维维医生
低血糖脑病可以通过头颅MR检查明确。如果有脑病会影响智力
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咨询时间: 2019-01-09
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