患者
宝宝咳嗽第5天了，喉咙有痰，鼻子堵，目前吃的易坦静，头孢地尼颗粒，有生理海水喷鼻，（男，33岁）
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赵英娟医生
现在咳嗽减轻了吗？有没有气喘？精神状态怎么样？
患者
咳嗽没有减轻，哭闹的时候感觉鼻子不通，有点哼哼的，精神状态还可以，
患者
吃奶有减少，
患者
就是鼻子不通，
患者
现在该怎么办啊？
赵英娟医生
孩子现在几岁了？西替利嗪吃了吗？
患者
宝宝现在才58天，
患者
西替利嗪医生说的滴，不能吃，宝宝太小了，
患者
然后就没滴鼻子，就用生理海水喷雾器喷鼻，
赵英娟医生
这么小的孩子肺炎就是不容易好，并且容易出现喘憋，需要医生听诊一下有没有喘鸣音，如果治疗效果不好，是不是需要家用雾化的药
赵英娟医生
鼻孔里容易有鼻屎堵塞，要及时清理
赵英娟医生
现在孩子用的这些药已经可以了，如果还控制不住，可能需要雾化
患者
就是鼻屎一坨一坨的把鼻子都堵了，宝宝很难受，
患者
现在还不是肺炎吧，
患者
咳嗽就是肺炎吗？
患者
前天下午去医院找专家听诊了，
患者
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赵英娟医生
如果是鼻屎堵塞引起的鼻塞，西替利嗪效果不好。孩子如果咳嗽比较重，可能是支气管炎或支气管肺炎
患者
现在该怎么办啊？
患者
鼻塞好像比前天更严重了，
患者
继续用药，还是？
赵英娟医生
可以继续用现在的药，如果咳嗽不减轻，甚至加重，出现喘鸣音，需要去医院复查。两个月左右的小婴儿，早期可能咳嗽，之后可能会出现气喘，双肺可听到喘鸣音，这时候需要去住院治疗。
患者
现在宝宝就是感觉鼻塞严重，喉咙有痰咳嗽，其他还比较好，
赵英娟医生
如果感觉鼻腔里是鼻屎堵塞，尽量把它给取出来，这样会好一些。如果没有明显的鼻屎，鼻塞明显，用西替利嗪和生理海水效果应该比较好
患者
现在宝宝就是感觉鼻子里面很多粘稠的鼻涕，
患者
生理海水有时候能把鼻屎弄一些出来，
赵英娟医生
那就用生理海水清洗，或者用卫生纸卷成小细条，把它给粘出来
患者
宝宝鼻子太小了，不好弄，热敷也不好弄，
患者
他睡着了还好，就是哭闹的时候有点严重，
患者
也不知道他现在严重不，
赵英娟医生
小婴儿鼻腔比较窄，容易鼻塞，鼻塞后治疗效果也不好，如果不影响吃奶，睡眠，可以，不需要特殊处理。即使不鼻塞的小婴儿，哭闹的时候也会有鼻塞的情况
患者
👍👍👍
患者
嗯，就是，他出生两天鼻子就乎乎的，我因为他感冒了，结果没有，这次是真的感冒了，现在就是他哭闹的时候感觉有点气不够用那种，他咳嗽也明显感觉有痰，吃了这么多天药了，开始吃的氨溴索口服液，也是化痰的啊，后来就吃的易坦静，怎么还是有痰啊，感觉痰越来越多，
患者
而且宝宝明显不舒服，睡不好，用手去揉鼻子，
患者
医生，现在宝宝的情况严重吗？继续用药观察吗？
患者
前3天吃的氨溴索和四季抗病毒口服液，现在吃的易坦静和头孢地尼颗粒，吃了两天了，生理海水也在喷鼻，就是鼻子不通，
赵英娟医生
孩子鼻腔里由清鼻涕，转变为黏稠鼻涕的时候，鼻塞会更明显。因为你觉的症状加重了，最好去医院检查一下，听诊一下是痰鸣音还是喘鸣音，还是两者都有，喘鸣音需要用听诊器听诊。你用的药已经很好了，如果没有喘鸣音，可以继续吃药，注意给孩子拍背，让他把痰液吐出来或者咽下去，这样会好的快些。如果有喘鸣音，可能需要吸雾化或住院了
患者
宝宝从开始咳嗽，没有流过清鼻涕，现在直接转到粘稠鼻涕了，如果有喘鸣音是不是肺上就有问题了？还是有那个湿锣音肺炎才有问题，宝宝妈妈在给宝宝空心掌拍背，生理海水也在喷，就是喷的时候宝宝不怎么配合，哭闹得很，
患者
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患者
就这是上午给宝宝喷了生理海水他打喷嚏打出来的鼻涕，
赵英娟医生
看起来是比较粘稠的鼻涕，时间长了就会变得比较硬。这种情况用西替利嗪应该没有多大效果。肺部有喘鸣音和湿罗音都是肺炎的表现
患者
前天下午去挂专家号，那个专家听了，说肺上没有问题，也没怎么解释清楚，反正就是开药，我觉得还没得你解释得专业，也不知道现在宝宝的情况了，
赵英娟医生
如果孩子精神状态也很好，可以继续吃药看看。不放心就去儿科门诊再检查一下
患者
精神状态还比较好，就是他很不舒服，鼻子堵，喉咙堵，感觉他很难受的样子，但是他还是挺坚强的，也一直在给我们笑，但是就是听起他咳嗽的时候有点难受，他不闹的时候感觉还比较平静，他一闹就感觉情况不好了，有点乎乎的，有点喘一样，
患者
现在主要是宝宝不怎么配合吃药，他很聪明，是药他就吐出来，是奶他就大口的吃，
赵英娟医生
嗓子有痰就会有呼呼的声音，药尽量喂进去，这样好的快些。
患者
我们这里现在外面很冷，今天又是雨夹雪，又是全国著名的重污染天气第二名，所以很怕带他出门，
患者
是啊，药一直坚持在喂，现在是专门一个人喂药，一个人喂奶了，不然他奶都不吃了，
赵英娟医生
那就先吃药，注意观察，如果觉得呼噜的声音跟以前不一样，孩子精神不太好，就及时去医院
患者
他自己也很难受，一直用手去揉鼻子，都揉红了，
患者
👍👍👍，好的，真心谢谢您的耐心解答，
患者
还有就是想请教一下，宝宝鼻子不通，喉咙不通，会不会有什么危险啊？
赵英娟医生
鼻子不通，可以张口呼吸，如果喉咙不通，严重的话，可能会引起窒息。
患者
宝宝现在是喉咙有痰，不是不通，就是宝宝现在的情况有没有什么危险？
赵英娟医生
目前没有，因为小婴儿咳嗽力度不够，一般痰液也不能咳出来， 可能会呼噜的时间比较长， 有可能会吐出来或咽下去。
患者
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患者
👍👍👍，好的，谢谢您，
患者
这就是宝宝现在的情况，
赵英娟医生
看着精神状态挺好的
患者
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患者
他鼻子不通，一直想揉鼻子，
患者
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患者
医生，你帮忙听听，宝宝这个乎乎的声音是鼻子堵，还是怎么回事啊？
患者
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赵英娟医生
听着有鼻塞，也有痰呼噜的声音
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咨询时间: 2022-01-04
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