患者
心脏病犯的时候胃部胀气是怎么回事（女，55岁）
范智泉医生
你好，你这样的症状有多久了？心脏具体是怎么不舒服呢？胃部症状是同时发生还是先后发生呢？
患者
有半年了，是心脏一犯病，胃就胀气，但是吃胃药就特别不舒服
患者
就开始没测出是心脏病，一直当胃病治的，越治越严重，后来检查说是心脏病，没有什么心脏的症状，就是胀气
范智泉医生
做过什么检查吗？具体什么类型的心脏病？
范智泉医生
有没有心功能衰竭？
患者
做心电图说是心肌缺血，但是吃什么药都治不好胀气呢
范智泉医生
胃动力药吃过吗？
患者
胃镜检查，腹部彩超，心电图24小时监测心脏，就是心肝脾胃肾都看了，都说没毛病，就是心肌缺血，冠心病，但是心脏那些胸闷啊心绞痛的症状都没有，就是胀气
患者
胃药就吃吗丁啉还行，但是也总是胀气
患者
犯病的时候还出汗，腿没劲
范智泉医生
吃吗丁啉太弱了，要吃依托必利
范智泉医生
等等，我去看个门诊病人
患者
胃药除了吗丁啉以外，一吃其他的胃药就特别不舒服
范智泉医生
嗯，等等
患者
就是胸部做心电图的那几个球的位置，有时候感觉胀，随后就胃胀气，然后胃部胀气后，就感觉身上难受
范智泉医生
等等
范智泉医生
抱歉
患者
然后胃部胀气和胸部的做心电图的位置，就感觉一直胀，有时候胀一天，有时候胀几个小时，以前去医院都说是胃炎，一吃胃炎就更难受，有时候感觉像是要虚脱
患者
嗯嗯，没事，不着急，你忙你的，我就先发下症状
范智泉医生
好的
范智泉医生
你好，我忙完了
范智泉医生
平常吃饭好不好感觉很有饱胀感？
范智泉医生
你最近有没有精神压力，学习压力或者生活方面的压力比较大？睡眠如何？平时有没有感觉心浮气躁？
患者
平时没什么食欲。没什么压力
范智泉医生
失眠呢？心浮气躁？
患者
主要一胀气就浑身难受
范智泉医生
我怀疑你会不会有一些更年期的症状呢？
患者
也不失眠，睡眠质量很好
患者
基本上晚上一躺下就不胀气了
范智泉医生
有没有想过可能是更年期导致的胃肠型功能紊乱呢？
范智泉医生
怀疑很可能是功能型的
患者
平躺感觉最舒服
范智泉医生
嗯，要不要听听我的意见？
患者
我母亲确实现在是更年期
范智泉医生
哦，不是你本人啊？
患者
更年期会导致心脏供血不足吗？
范智泉医生
会出现心脑供血不足的症状和心电图表现的
患者
心脏从来没疼过，就是感觉心脏下方，肋骨上方左侧，一胀就会引起胃胀。我在网上查，说这是冠心病的无典型症状
患者
查心电图，说心脏供血不足
患者
但是一吃胃药就虚脱
患者
好
患者
我母亲
范智泉医生
心电图是不能诊断冠心病的
患者
她不会手机上网
患者
那怎么办
范智泉医生
你如果想查清楚确诊到底是不是冠心病，需要进一步查动态心电图、心脏彩超和心脏CTA检查
范智泉医生
你妈那个年龄的女性不容易得冠心病的说实话
患者
是啊，24小时监测那个，也说供血不足。但是心脏从来不疼，吃了块一个多月治疗心脏的药物，也没什么反应
患者
54岁
范智泉医生
做心脏CTA基本可以查清楚的
范智泉医生
看血管狭窄程度
患者
真是不知道到底是什么病，治疗块一年了。还没什么大感觉，就是胀气
患者
您看怎么治疗为好？
范智泉医生
只要能排除心脏疾病，基本考虑是更年期
患者
就是心脏造影那个吗
范智泉医生
吃氟派噻吨美利曲辛早中各一片，治疗2周看看
患者
如果不是冠心病，是不是应该就是更年期导致的
范智泉医生
不是心脏造影，是心脏CT血管显影
患者
如果是更年期，吃些什么药呢
范智泉医生
对，基本可以考虑是
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咨询时间: 2018-01-16
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