春雨医生

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患者

老婆周日早上突然发烧,开始是37.5度,下午烧到38.2,到医院检查,是乙流,下午开始吃奥司他韦,晚上发烧到38.9度,吃了退烧药没多久就退烧了,周一早上测体温37.1,一直在吃奥司他韦,下午测体温38度,晚上吃过饭后降到37.4,半夜突然又烧到39.2度,心率110多,吃了退烧药后早上测体温36.5度,但心率一直比较高,静卧心率90上下,她平时心率也就70多,下午测体温38度,心率110左右,自己觉得心脏有点不舒服,要不要到医院检查下心脏(女,40岁)

金良医生

你好,看到这个症状发展过程了

金良医生

周日上午开始症状

金良医生

发热

金良医生

是否存在浑身酸痛,乏力症状

金良医生

周日下午去医院查乙流,开始服用奥司他韦

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患者

有浑身酸痛

金良医生

是一粒75毫克,一盒十粒的,是吧

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患者

是的,一天吃两次,一次一粒

金良医生

基本上没有鼻塞流鼻涕咽喉痛咳嗽症状,是吧

金良医生

周日一次

金良医生

周一两次

金良医生

今天是第四次服药

金良医生

比起周一,今天体温怎么样

金良医生

浑身酸痛症状有没有改善

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患者

浑身疼已经没有了,但体温今天凌晨2点多是最高的,39.2,吃了退烧药是降了!但刚才测又到37.8了

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患者

好像之前也没鼻塞流鼻涕啥的,今天有些鼻塞了

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患者

咳嗽现在也没有

金良医生

嗯,需要继续服药,今天晚上服用第五次奥司他韦

金良医生

可以把化验发一下吗

金良医生

我看一下

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患者

没抽血化验,就是做了甲流乙流的检测,说是乙流

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患者

还要去做个验血么?

金良医生

咽拭子

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患者

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患者

因为当时只是发烧,没别的感觉,然后就怀疑是流感就让医生做了流感的检查

金良医生

金良医生

一般是查一个血常规

金良医生

看白细胞和淋巴细胞

金良医生

结合拭子检测

金良医生

看有没有合并细菌感染

金良医生

奥司他韦,一般需要用到第三天

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患者

那个心率高的也要顺便检查一下么?

金良医生

也就是第五次到第六次

金良医生

服药体温控制会有大改善

金良医生

心率快

金良医生

俩考虑,一个是发烧后的心率增快,加发烧体力消耗后的心率增快

金良医生

第二个考虑是病毒本身引起的心肌损害,引发心率快,叫做心肌炎

金良医生

目前倾向第一种

金良医生

第二种心肌炎发生几率很低

金良医生

这两天是在家休息状态,还是坚持工作状态

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患者

那还是要去医院检查一下吧

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患者

休息

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患者

今天下午她觉得没啥事了,又跑单位上班了,但她上班基本就坐着

金良医生

还是休息为主

金良医生

用药期间,注意休息,避免烟酒,避免劳累,避免辛辣刺激性食物,避免着凉

金良医生

目前可以继续服药,看今天晚上和明天早晨的温度

金良医生

去医院检查,暂时没有特别需要

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患者

好的,谢谢医生

金良医生

奥司他韦,半衰期6-10h,因为疗效不强(仅能将总病程缩短约1.3天)

金良医生

所以不发烧了,也建议吃满五天

金良医生

抑制流感病毒的复制和致病性。通过抑制病毒从被感染的细胞中释放,从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散

金良医生

因为是抑制,减少病毒数量,从而使得人体发热浑身酸痛症状减轻,但不是杀灭,所以前两天温度控制多少都不太理想

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咨询时间: 2024-01-16
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金良
金良  呼吸内科 医师 已认证
百强医院  天津医科大学总医院
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