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问题描述:
主任，昨天体检标志物，今天拿的检查结果，您给看看，有一项高！（男，47岁）
分析及建议:
我觉得没有必要吃消炎利胆片，肝功能都是正常的，我个人建议是间隔一年复查一次，如果实在不想复查，可以间断坚测724。
患者
主任，昨天体检标志物，今天拿的检查结果，您给看看，有一项高！（男，47岁）
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陈晨医生
你好，请问现在有什么不舒服的吗
患者
昨天复查肺结节，县里医生给开的检查单子！我本身有慢性萎缩性胃炎，肠化生，胆囊炎伴胆结石！这次是复查肺结节！
陈晨医生
是第一次做这个吗？之前发现过吗？
患者
第一次做，去年做的是癌胚抗原糖类抗原919
患者
主任您在吗！
陈晨医生
好的，一般你这次的指标指向的是胃病，最近有胃的不舒服吗？
患者
没有不舒服，去年刚查了胃肠镜！昨天查的腹部彩超，还是以前的胆囊炎伴胆结石！
陈晨医生
胃肠镜是去年什么时候查的？
患者
2023年2月28号做的！
陈晨医生
当时是萎缩，加肠化是吗？
患者
是的！主任
陈晨医生
那后来这一年里，针对于这个情况做过什么治疗？
患者
县里医生让两年再复查！（2025年2月复查）
陈晨医生
就是说没用药，只是让等待复查是吗？
患者
就说让摩罗丹和胃复春交替的吃！
陈晨医生
嗯，这个方案倒是也可以，不过今年能复查是最好，一般我们要第一次发现这个情况，都是建议一年复查
患者
主任，需要先做一下别的标志物检测看看呢！还是说近期马上就做胃肠镜检查呢！
陈晨医生
针对于724这个指标，其实做胃镜就可以，不过你高的不多，再加上既往有萎缩性胃炎的病史，估计还是这个的可能性引起的比较大
陈晨医生
不过你要是想先抽血，也可以把其他的肿瘤标志物看看
陈晨医生
让你做胃镜，倒不是说根据这个指标急着做胃镜，只是说应该对比一下，看看这一年的变化
患者
县里医生说是慢性萎缩性胃炎和胆囊炎引起的724升高！让我不用管了！没事！是这样吗！主任（我绝对不是不相信县里医生，我也是想多方面了解一下，毕竟在您这里复诊了几年了，信任你！）
陈晨医生
是的，大概率是这种可能啊，我让你复查，不是说非要查出是什么原因，只不过按照萎缩加肠化，应该一年复查对比一下
患者
主任消炎利胆片我需要吃几盒（一百片一盒的）
陈晨医生
为什么要吃这个？
患者
我不是有胆囊炎吗！不需要吃吗！主任
陈晨医生
你把最近的结果发过来，我看看
以上为历史咨询记录
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
就是复查肺结节，呼吸科医生给开的这些检查！主任
陈晨医生
那现在胆囊方面有什么症状吗？
患者
还是和以前一样，偶尔疼三五秒！那个724检查结果出来后，县里医生说是我慢性萎缩性胃炎和肠化生和胆囊炎引起的724高了，让我吃摩罗丹和消炎利胆片就行！
陈晨医生
我觉得没有必要吃消炎利胆片
陈晨医生
肝功能都是正常的
患者
主任我用马上做胃肠镜吗！我从2020年开始，年年复查，2023年复查后，县里医生让我两年后2025年在复查，谁知道前天复查肺CT结果这个724高了，我重来没查过这个724，2023年1月查的是甲胎蛋白！癌胚抗原！糖类抗原199！都正常！这次呼吸科的医生说这三个标记物不行，这次查的这几项，结果724高！主任
患者
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患者
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患者
这是2023年2月28做的检查！不知道怎么回事，检查结果成了慢性非萎缩性胃炎了，肠化生也没提！
陈晨医生
我个人建议是间隔一年复查一次，如果实在不想复查，可以间断坚测724
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咨询时间: 2024-01-14
