患者
你好医生，男生30岁，19年末开始头晕到一直到现在，每天感觉头脑不清醒，有时候见到一个人“紧张”头晕，和别人说话头“晕”一下，吃饭低着头，“晕”一下， 因为血压轻度升高有点焦虑然后能解决，现在应该如何改善症状呢？（男，29岁）
王馨艺医生
您好，请问还有没有其他不适？过去头晕有没有去医院系统查过？查出什么结果吗？
患者
头晕是主要症状，去年去医院拍过脑核磁ct 颈彩 都没发现问题
患者
现在就血压高一点，血脂脂蛋白a也高
患者
每天都头昏脑胀的
患者
走路转个头 晕一下，
王馨艺医生
前庭方面都检查做过吗？周围性眩晕的原因查过吗？肺去耳鼻喉科眩晕门诊查
王馨艺医生
把这些也查一查
王馨艺医生
如果现在正晕着呢，可以对症用一点倍他司汀片（敏使朗）
患者
没有
患者
你好是血压的问题吗
王馨艺医生
血压多少吧？
患者
点错了刚才
患者
140左右高压。低压90-95
王馨艺医生
血压还可以啊
患者
对啊，高的不是太多，但是每天头昏脑胀
患者
您看看是怎么回事呢
患者
3年了
王馨艺医生
您平时饮食睡眠都怎么样？还有平时吃什么药吗？
患者
血压高了以后没有解决办法，就总想这个事感觉神经衰弱，睡眠总醒，
王馨艺医生
一个月失眠几天？
患者
饮食高油高盐
患者
20天以上
王馨艺医生
哎呀，那您这个肺调节睡眠呀，吃助睡眠药了吗
患者
夜晚4.5点经常醒一次
王馨艺医生
哦哦
患者
之前吃了安神补脑，也没效果
王馨艺医生
患者
因为血压高睡不好的，我的血压我才30
患者
是遗传啊，怎么得的呀
王馨艺医生
王馨艺医生
睡觉要把主要分为两大类，一类呢，是镇静催眠药，这种是需要到医院去开药的，属于精神类药品，医生写精二药方才能开，比较麻烦，您如果开药方便，我就给您开这种
王馨艺医生
比如 艾司唑仑或者阿普唑仑 都是1片 睡前口服一次
患者
140多
王馨艺医生
还有一种呢，就是不用到医院去开的药店可以买到
王馨艺医生
比如 曲唑酮 1-2片 睡前口服一次
王馨艺医生
你这个血压不是什么大问题？你别担心了啊！
患者
😢
患者
这个药是一直吃还是可以吃一段时间停呢？
王馨艺医生
嗯
王馨艺医生
您先吃一段时间吧，如果睡眠都调的比较好了，头也不晕了，人的状态比较好，就减量到半片，然后再过几天就停掉就行了
王馨艺医生
我说的这个药里面您选一种吃就行
患者
吃第二个吧医生
患者
可以的
王馨艺医生
可以
王馨艺医生
那您就去药店买，睡前吃，睡觉睡好了，这些症状就都会好的
患者
好的我的血压调到130 请教一下
王馨艺医生
可以
患者
我的内脏脂肪高，饮食高油盐
患者
调整一下能降
患者
吗
王馨艺医生
可以啊，那您就调整一下饮食结构
王馨艺医生
您体重如何？胖不胖？
王馨艺医生
有时候调整一下饮食结构，调整好睡眠情绪，舒缓一些血压自然就降了，都不需要吃降压药的
王馨艺医生
因为即使是正常人睡不好觉，焦虑紧张的时候，血压也会高的
王馨艺医生
您现在血压不是大问题，睡不好觉才是问题，其中睡不好觉的原因与您紧张焦虑有关系，您应该放轻松一些哦
患者
对哦他们有关系的
患者
胖，肚子胖，
患者
我决定年后减肥
患者
好的那我去药店买第二种先吃着，看看效果怎么样，
患者
谢谢
王馨艺医生
患者
😊好的谢谢你有机会会回访的
王馨艺医生
好的
王馨艺医生
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患者
评价了👍
王馨艺医生
谢谢您
患者
应该的
王馨艺医生
谢谢
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咨询时间: 2023-01-16
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