春雨医生

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女,58岁,糖尿病16年,吃降糖药9年,后改为注射胰岛素7年,血糖控制一直比较好,偶尔有低血糖发现均补糖处理。高血压18年,低压从来不高,高压正常135,最高200多。一直控制不好。近二年血压高或者累一些就会引起心脏位置疼,而且睡不着觉。请问:1,血压怎么控制2,心脏疼用什么药好。(女,58岁)

王琳医生

请问高血压现在用的是什么药

王琳医生

绝经后女性,加上糖尿病,高血压这些危险因素,易合并冠心病,建议到医院行冠脉造影以明确诊断。

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硝苯地平,卡托普利,牛黄降压丸,厄贝沙坦,赖诺普利都在用

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患者

厄贝,硝本经常吃。牛黄和卡托、赖诺发现血压太高才吃。

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已经做过造影,说暂时问题不大

王琳医生

高血压要求24小时平稳降压,建议服长效制剂,建议硝苯地平控释片,厄贝沙坦每次一片,每日二次,早晨空腹和下午四点服用。监测血压,根据血压情况再做调整。

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患者

大夫,心脏问题怎么处理?

王琳医生

建议做冠脉造影明确诊断,以免发生心肌梗塞。

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患者

已经做过造影,说暂时问题不大

王琳医生

按冠心病二级预防治疗用药。

王琳医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:请在医生指导下用药。规律服药。

王琳医生

诊后请予评价,谢谢。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2015-12-03
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王琳
王琳  心血管内科 副主任医师 已认证
成都中医药大学附属医院
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