患者
一个月前肺ct正常一个月后能得肺结核病吗?（女，39岁）
田城坡医生
你好，有得肺结核的可能的
患者
3月14日CT胸部平扫未见异常，4月1日发烧两天吃药退烧后一直咳，4月5日到医院CT显示肺部感染，住院两天后痰检阴性，皮试结节1.5*1.2，现在颈部压痛是强阳性吗？是得了结核吗？
田城坡医生
你好，这个确诊不了结核的
田城坡医生
发烧多少度
患者
吊了几天针现在还是咳但多是干咳，今天去感染科会诊，医生说很大可能是肺结核病，问是继续在内科门诊治疗还是现在转到感染科按结核治疗，我也不知道应该怎么办。
田城坡医生
把CT结果发一下
患者
开始是三十八度多，后面一天三十七度多，后来就不烧了。
田城坡医生
不确诊结核的话不建议抗结核治疗
田城坡医生
治结核药物副作用比较大
田城坡医生
先发一下CT.结果
患者
只有3月14日的，新的住院时医生拿去了没还回来。
田城坡医生
建议检查一下结核TSPOT检查
田城坡医生
这个有结核的话能查出了
患者
现在还在住院，医生又问我转不转科室所以咨询一下。
田城坡医生
可以转感染科
田城坡医生
感染科也能治肺部感染
患者
可医生说转过去就按结核用药了
田城坡医生
建议确诊结核后再用抗结核药
田城坡医生
先检查一下结核TSPOT检查
患者
这个检查县一级医院能做吗？
田城坡医生
一般做不了
患者
那是要到市一级医院吗？
田城坡医生
每个地方技术水平都不一样
田城坡医生
大部分市医院一般可以
患者
那如果再次痰检阴性也不能确定是不是结核是吗？
田城坡医生
不能
田城坡医生
痰检阳性可以确诊有结核
田城坡医生
阴性意义不大
患者
医院还要求吊够两个星期才能再次查CT，如果再次复查CT结果能确诊吗？
田城坡医生
阴影消了可以确诊
田城坡医生
没有结核
患者
如果没有全部消失就是结核了吗？还是阴影变小也表示没有？
田城坡医生
具体情况具体分析
田城坡医生
还要根据你用的什么药
田城坡医生
有些药也有抗结核作用，比如左氧氟沙星
田城坡医生
你现在的CT结果都没有
田城坡医生
没法判断
患者
好的，那我只能耐心等待结果了，确诊后再按结核治疗。
田城坡医生
是的
患者
谢谢医生
田城坡医生
不客气
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咨询时间: 2019-04-13
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