患者
请问早晨餐前血糖5.5-6.5，餐后两小时4.7-5.4，是早期糖尿病吗？（女，53岁）
林子晶医生
您好，糖尿病多久了？
患者
还没确诊
患者
只是最近一周发展有点异常
患者
昨天早上餐前5.5，今天早上6.3，但是餐后两小时只有5左右
林子晶医生
请问你测的血糖是指尖血糖还是静脉血糖？
患者
指尖血
林子晶医生
确诊糖尿病，需要做口服葡萄糖耐量试验，也就是OGTT实验。
患者
明白
患者
但是这种现象是异常吧？
林子晶医生
从你目前指尖血糖测试的结果看来还不是糖尿病。就是空腹血糖稍高而已。
林子晶医生
对，可以说是糖尿病的前期状态。
患者
早期能够调整回正常状态吗
林子晶医生
请问您的年龄多大？
患者
为什么会出现餐后低于餐前的状态呢？
患者
53
林子晶医生
说明你的胰岛功能还可以。空腹血糖高是由于，肝糖的输出增加造成的。而你餐后血糖正常，说明你的胰岛可以分泌到足够的胰岛素。
林子晶医生
现在通过控制饮食和适量的运动，可以控制在正常范围。
患者
通过什么方法能降低早晨的餐前血糖呢？这两天晚饭后都有运动，但是血糖还是没降
患者
另外我妈妈近半年照顾老人，作息不规律，有时候睡的晚了，都要早晨九十点钟才睡的醒
患者
测餐前血糖也是在早上九十点了，有影响吗
林子晶医生
早晨起来空腹，血糖高，还跟你一早晨分泌升糖激素有关系。首先要控制晚餐的量，然后加上一点运动。另外就是测一下凌晨三点的血糖，防止有凌晨三点的低血糖，第二天早晨血糖会反跳性的增高。
林子晶医生
还有一种降的办法，就是睡前吃一片降糖药。
林子晶医生
但你目前的血糖我觉得还不用吃药。
患者
嗯嗯，我还是希望她能靠饮食运动调节
患者
请问一般来讲几点钟测餐前血糖的数值比较准确？会不会由于早上没及时吃完饭导致肝糖输出呢
林子晶医生
该糖输出跟吃早餐一般关系不大。餐前半小时测就可以了，血糖。
林子晶医生
糖尿病治疗包括饮食，运动，药物，监测教育。一，建议1.主食控制在每餐二两，包括米面谷类2.鸡蛋一天一个3.植物油25克每天4.食盐限制在6克以内5.主食减量6.多食蔬菜，尤其新鲜蔬菜，绿色的一般比较好7.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果，量一定要少，比如四分之一个苹果。8.粥类尽可能不要喝，如果特想喝，熬粥时可以加蔬菜9.肉类每天可进食二两10.坚果一定要少吃，高热量.11.戒烟限酒，饮酒量以酒精含量计算，不超过10克为宜。总之饮食要多样化，营养均衡，什么都可以吃，总热量一定要控制。根据你日常工作体力消耗，可以适当加减进食量多了解糖尿病知识。温馨提示：请随身携带含糖食品，预防低血糖。
患者
还是做一个糖耐量明确一下比较好吧？
林子晶医生
是的，这是诊断标准
患者
好的，谢谢您
林子晶医生
不客气的，祝您母亲早日康复😊
患者
谢谢，这两天我让她再测一测，有问题再咨询您
林子晶医生
👌好的
患者
大夫，她刚才餐后两小时量的4.6
林子晶医生
那是正常的
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咨询时间: 2018-04-07
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