患者
母婴感染乙肝大三阳，28岁，打干扰素治疗6个月，效果不佳，现想停针改吃抗病毒的药。图片为详细病例，求医生给建议。（男，27岁）
图片因隐私问题无法显示
赵鹏医生
患者
最开始是8次方
患者
您的建议是停干扰素，开始使用恩替卡韦？
赵鹏医生
赵鹏医生
患者
我这边医院的医生建议是不停干扰素，边打干扰素边吃恩替卡韦，双管齐下，您的建议呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是刚入院时的肝功
赵鹏医生
赵鹏医生
赵鹏医生
我建议先在停用干扰素，单用恩替卡韦
患者
这边医生建议是，双管齐下半年，效果好的话，停药，再打三个月干扰素。
赵鹏医生
你可以试试，按他们说的，停药一年后反弹率几乎百分之九十以上
患者
您的建议是，我现在开始吃大约五年药后，停药时再打干扰素。
赵鹏医生
我建议服用恩替卡韦，如果四年内能转为小三阳，五年后可考虑直接停用或者续灌干扰素半年到一年
赵鹏医生
或者不续灌直接停也行，续灌反弹可能性更小
患者
那我现在开始停针吃药，还要每个月去复查化验监控吧
赵鹏医生
不需要，三个月查一次就行
患者
吃药后大约多久dna转阴是正常的
赵鹏医生
根据你的病毒水平，我估计服药半年内病毒就能转阴
患者
如果我现在维持现状，再继续光打干扰素，您觉得我还有转阴的概率嘛？
赵鹏医生
转阴的可能性有，但是比较小，且疗程还得延迟，要不一停干扰素半年到一年后肯定还得反弹。
患者
E抗原是越高越好嘛？我一直再微微升高
患者
多谢医生，就按您说的办，三个月后检查了结果再咨询您
赵鹏医生
e抗原略微变化意义不大，主要看就是没有转阴。有问题随时联系吧
患者
十分感谢！
赵鹏医生
不客气
患者
我现在是1345阳，抗病毒的目的是要治疗成145小三阳，dna转阴。可是小三阳肝脏也还是在恶化，而且还是具有传染性的，1阳是永远没办法转阴的是嘛？
赵鹏医生
病毒阴性基本就没有传染性了。第一项基本不会转阴的
患者
你们医院是中国最好的治肝病医院了吧？
赵鹏医生
我们可以说是中国治疗肝病最好的医院之一😊
患者
我肝纤维化G3s1一2，只要保持肝功能正常，它自己会慢慢缓解嘛？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这有做肝穿的化验结果
赵鹏医生
看到了，随着病毒控制后，肝脏炎症和纤维化会慢慢减轻。
患者
很慢恢复成正常健康的肝脏了？
赵鹏医生
慢慢恢复的肝脏G1S1以内
患者
您估计我服药半年内病毒就能转阴，那转小三阳您估计要多久呢？是不是需要很长时间。
赵鹏医生
转小三阳可能至少三年或者更久。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-06-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
