春雨医生

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患者

患者82岁,有糖尿病史,23年9月心脏支架,10月首次感染新冠,用药如下 以前: 马来酸左氨氯地平,早空腹1 阿司匹林肠溶片,早空腹1 厄贝沙坦片,早空腹1 心脏支架后加的: 阿托伐他汀,早2 呋塞米,早1 单硝酸异山梨酯,晚1 硫酸氢氯吡格雷片(波立维),早1 螺内酯,早1 新冠: 阳前,达格列净每天1 阳后,改为优泌林70/30,早16晚14,二甲双胍随餐1 加富马酸比索洛尔片,晚0.5 加芪苈强心胶囊,早4晚4 患者情况: 以前有糖尿病和高血压 23年8月13日心脏不舒服住院,左心室主血管堵塞90%,做了支架,11天出院 9月13号初次感染新冠,发烧38度,酮中毒、心衰、当时空腹血糖20、肺积水,21天出院,出院时肺积水基本消失,空腹血糖7左右 10月底复查,心衰消失、肺积水消失、空腹血糖6、各项血液指标正常 现状: 心脏支架后出现,吃不下东西,大约是以前饭量三分之一就感觉特别胀、往上涌,阳后吃的更少 阳后出现,身上疼,突然这跳一下、那跳一下,尤其是天气不好格外严重,有时候疼的整个晚上都睡不着,服用布洛芬短时间缓解(以前也有但比较轻,偶尔服用甲钴胺、安络痛即可缓解(...(女,82岁)
大夫您好,我姥姥神经疼,之前您建议吃修复神经的是甲钴胺和维生素B,还有止痛的普瑞巴林,服药三四天就缓解不少,普瑞巴林吃了8天停药两天后又开始疼,现在又吃了三四天,您看后续怎么合适
还有她之前做了心脏支架以后吃点东西就胃胀,吃东西很少,请问这个您有什么建议么

钟巍医生

你好,普瑞巴林现在怎么吃的

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患者

每天一次

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患者

一次一粒

钟巍医生

这样,先吃两周

钟巍医生

症状完全缓解后

钟巍医生

减半维持一周,看情况

钟巍医生

可以抽血复查下肝肾功能

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患者

再连续吃两周,每天一片,然后吃一周,每天半片,请问是这样么

钟巍医生

是的

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患者

停药以后再测肝肾功能呗

钟巍医生

可以的话,两周吃完监测肝肾功能

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患者

好的 请问甲钴胺在这段时间连续吃么

钟巍医生

连续吃

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患者

服用量是怎么样呢

钟巍医生

一片,三次

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患者

好的。请问老人做完心脏支架以后吃点东西就胃胀,这个您有什么建议不

钟巍医生

这个可能要咨询消化科,看可不可以用点促进胃肠活动,护胃的药物

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患者

好的,谢谢大夫

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患者

那等服药结束以后,我带老人去医院查下肝肾功能再来咨询您

钟巍医生

好的

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患者

大夫 请问心脏支架的药和甲钴胺 普瑞巴林可以一起吃么 还是要间隔一段时间

钟巍医生

隔开3-4个小时吧

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患者

那一天三次的,好像没办法隔开这么久,半小时可以不

钟巍医生

甲钴胺没关系,一起吃都可以

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患者

明白了

钟巍医生

👌

钟巍医生

如有疑问可以再次追问,祝您和家人身体健康!

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患者

大夫 请问我姥姥最近头疼,就左边或者右边一根筋疼,脑袋沉,但血压血糖都正常,您看有啥办法吗

钟巍医生

也是考虑神经痛,普瑞巴林没有效果吗

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患者

这个没啥效果

钟巍医生

平时吃布洛芬能改善头痛吗

钟巍医生

加个西比灵看看

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患者

布洛芬可以

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患者

好的 明白

钟巍医生

👌

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咨询时间: 2024-03-12
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钟巍
钟巍  神经内科 主治医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅二医院
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