春雨医生

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问题描述:

袁医生您好 孩子最近耳朵积液有大概两周了 我是发现他听力下降才去看的 到医院检查耳朵积液 想问一下这种情况怎么治疗呀(男,5岁)

分析及建议:

可能疾病:分泌性中耳炎、腺样体肥大 意见详情:先用鼻腔生理性海水冲洗鼻腔,每天1 - 2次,冲洗后间隔十五分钟用内舒拿喷鼻(每鼻孔喷1下,每天1次),口服开瑞坦每天一次5mg(若体重超过30kg,每天一次10mg),治疗1 - 2周。症状完全缓解后先停口服药,继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1 - 2周,若症状稳定,将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下,再治疗1 - 2周,症状完全控制后停内舒拿,最后停鼻腔冲洗。做听力检测,若听力下降超过40分贝,建议行鼓膜置管治疗;未超过40分贝,先保守治疗并观察复查。若中耳炎(鼓室积液)持续超过三个月不好,考虑做鼓膜置管治疗(可和腺样体同时做)。平时注意不要反复抠鼻,容易导致鼻出血。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果,保证营养均衡,增强孩子免疫力。尽量减少孩子接触过敏原,如花粉、尘螨等。

用户
患者

袁医生您好 孩子最近耳朵积液有大概两周了 我是发现他听力下降才去看的 到医院检查耳朵积液 想问一下这种情况怎么治疗呀(男,5岁)
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袁先道医生

您好,我看看孩子的听力检测结果图好吗

袁先道医生

听力下降吗?双耳都有听力下降吗?

用户
患者

没检测听力 双耳我感觉都是下降的 我叫他听不见

袁先道医生

您孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子,鼻塞流鼻涕打喷嚏吗?流黄色的鼻涕吗?

袁先道医生

需要做一下听力检测的,包括纯音测听和声导抗

袁先道医生

腺样体检查过吗?

用户
患者

不流鼻涕 腺样体检查过 80% 但是他之前一直有鼻炎和鼻窦炎

用户
患者

上次您建议切腺样体 但是我总担心孩子太小 做手术很遭罪 那是不是这所有的问题都来源于腺样体呢

袁先道医生

是的,持续反复的鼻窦炎和中耳炎和腺样体肥大堵塞有关系

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咨询时间: 2025-07-28
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袁先道
袁先道  鼻科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京安贞医院
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