患者
入睡困难 失眠多梦 心烦胸闷上火（男，32岁）
徐欢欢医生
多久了，躺下多久才能入睡？
徐欢欢医生
心烦胸闷上火时失眠后出现的吗？
患者
应该是的 首先眼花发黄还肿
徐欢欢医生
眼睛发黄图片我看下，一般多见于黄疸
徐欢欢医生
睡眠障碍指正常睡眠不能维持达6小时，夜间或超过30分钟不能入睡，夜里醒来2次，容易早醒，影响第二天生活，有困倦感等
患者
我想问如果我这个年纪突然睡眠变的很差 入睡困难 睡眠浅 去医院需要做哪些体检
患者
是的 我今年开始有睡眠障碍了 很久才会睡 以前是一睡到天亮 这些天 仿佛没睡 昏昏沉沉 睡眠很浅 有时最多才睡3小时还不到
患者
在 医生？
徐欢欢医生
抱歉刚临时有事
患者
我想问如果我这个年纪突然睡眠变的很差 入睡困难 睡眠浅 去医院需要做哪些体检
患者
是的 我今年开始有睡眠障碍了 很久才会睡 以前是一睡到天亮 这些天 仿佛没睡 昏昏沉沉 睡眠很浅 有时最多才睡3小时还不到
徐欢欢医生
需要去神经内科就诊，心电图甲功，血常规生化，需要检查
徐欢欢医生
平时压力大吗？
患者
之前压力大 想太多 现在不想了 也睡不着
徐欢欢医生
平时有什么疾病？
徐欢欢医生
可能会有焦虑状态的可能，可以调整心态，多运动，增加兴趣爱好，没有缓解做个心理评估，必要时心理干预
患者
这些都去医院检查了 还做了脑电图 拍胸片 等 结果医生都是说脑神经有点衰弱 没开什么药
患者
胃不好
徐欢欢医生
有做过心理评估？
徐欢欢医生
把血的单子我看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
徐欢欢医生
甲亢好的，神经内科看过？
患者
做过心理评估有些焦虑
徐欢欢医生
原发失眠一般神经科就诊就诊，有给你服用抗焦虑抑郁药物？
患者
看过 就是医生口头说脑神经衰弱
徐欢欢医生
心理评估焦虑是轻度还是中重度，有给你服用来士普或者赛乐特类的药物？
患者
开了黛力新 挺贵的进口的药 在吃了 还有一个中药颗粒 五味子就没了
患者
轻度偏中一点吧
患者
？？
徐欢欢医生
黛力新也是抗焦虑药物
徐欢欢医生
这个药物服用多久了
患者
3天 早 中两颗 晚上不能吃是吧
徐欢欢医生
一般黛力新晚上不吃，因为容易引起失眠
徐欢欢医生
一般这个药物需要起效需要2周左右
徐欢欢医生
抗焦虑疾病常规需要服用数月，症状没发作后再慢慢减量并停用
患者
然后 昨天 我买了退黑素 晚上睡前吃一颗
徐欢欢医生
建议不要自行购买褪黑素
徐欢欢医生
自行用药容易造成药物的依赖
患者
退黑素不好吗？ 挺多人失眠药店都推荐
患者
退黑素不也是保健品吗？医生？
徐欢欢医生
自己购买褪黑素不知道如何减量，容易造成药物依赖
患者
哦 我拍了那两个抽血的单子还要做大生化吗？
徐欢欢医生
造成失眠的原因很多，对于并非因褪黑素缺失造成的失眠，服用褪黑素不一定有效果
徐欢欢医生
长期、大量服用褪黑素，可能会影响人体正常分泌褪黑素的功能。
患者
还可以做什么身体体检检查突然严重失眠吗？
徐欢欢医生
服药最好检测下生化
徐欢欢医生
目前根据你症状，更像是焦虑引起的失眠，最好每年做个体检
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徐欢欢医生
心电图如何？
患者
心电图正常 血压 什么的都正常
徐欢欢医生
好的，生化需要坚持，平时需要定期体检
患者
生化要多少钱 要空腹吗？ 我那两个抽血单子还看不出吗？
徐欢欢医生
空腹，你查的是血常规和甲功，没有生化，需要空腹
徐欢欢医生
各大医院价格不一，500以内一般
患者
还有医生有什么对失眠有帮助 助睡眠的 不会依赖的药物 推荐 我可以吃的
徐欢欢医生
要养成良好的睡眠周期，平时适当的运动增加兴趣爱好调整心态
患者
大生化要到哪一科
徐欢欢医生
一般神经内科急诊
徐欢欢医生
就诊
患者
好的 🙏谢谢医生
徐欢欢医生
有问题可以再问我，稍后对我咨询做出评价
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咨询时间: 2018-09-11
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