患者
儿童感冒咳嗽反复发烧三天（女，4岁）
在吗，医生
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张晓辉医生
你好，最高体温多少度？
张晓辉医生
咳嗽有痰没？还是干咳
患者
38，39，有一次40
患者
干咳
张晓辉医生
建议查下支原体和流感
患者
测了咽拭流感没有，支原体报告还没出。但是一个月前才感染了支原体
患者
这个胸部ct
患者
是不是肺炎
张晓辉医生
这不是胸片？
张晓辉医生
平片
患者
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患者
就是这个报告，看得出来是肺炎吗
张晓辉医生
不明显，因为小孩子呼吸不配合容易出现肺纹理增多增粗
患者
那是看不出来？
张晓辉医生
有，也不明显
张晓辉医生
可以让儿科医生听诊一下
张晓辉医生
血常规也还好
患者
就是不严重嘛
张晓辉医生
症状像支原体，可以先止咳+退热治疗
张晓辉医生
不严重
张晓辉医生
今天最高多少度
患者
好的，需不需要输液。今天是第三天38
张晓辉医生
不需要
患者
好的，那谢谢了，我没什么问题了
张晓辉医生
体温慢慢下来，就在恢复了
张晓辉医生
不客气的
患者
好的，谢谢
张晓辉医生
😊
患者
咳嗽严重可以雾化治疗吧？
张晓辉医生
可以雾化
患者
👌🏻
张晓辉医生
嗯嗯
患者
医生在吗
患者
我小孩今天白天都没发烧，现在又发烧39度了 ，之前就发烧了3天了，今天去医院检查支原体
患者
支原体感染
张晓辉医生
上次如果是吃的阿奇霉素，就继续吃上呗
患者
11月份感染就是吃的阿奇霉素，今天医生没开阿奇霉素。咳嗽比较严重
患者
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张晓辉医生
医生说不用吃嘛？
患者
医生没开，我也没问
患者
还是要吃阿奇霉素吗
张晓辉医生
干咳厉害可以吃福尔可定
患者
需要打点滴吗
张晓辉医生
不需要
张晓辉医生
上次吃阿奇效果还可以，就吃上
张晓辉医生
阿奇+退烧+止咳
患者
那就吃福尔可定是吧，可以和这三个药一起吃吗
张晓辉医生
可以一起吃
患者
阿奇霉素不要吃
张晓辉医生
高烧多喝点水
患者
阿奇霉素要不要吃
患者
好的
张晓辉医生
吃
患者
也是跟这些药一起吃？
张晓辉医生
退烧的38.5以上才吃
患者
好的
张晓辉医生
另外可以一起吃
患者
阿奇霉素吃几天才停药
张晓辉医生
五天
患者
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患者
这个就是支原体感染吧
患者
还在吗医生
张晓辉医生
不一定，也可能上次感染后没转阴，但是症状和血常规像
患者
那就是阿奇霉素还是有必要吃的是吧
张晓辉医生
可以吃
患者
那反复发烧是支原体引起的吗
张晓辉医生
目前只有这个证据呀
患者
好的
张晓辉医生
或者可能合并其他感染，比如腺病毒，呼吸道合胞病毒等。现在合并的小孩也多
患者
那阿奇霉素对这些合并感染的有用吗
患者
就是怕不是支原体引起的用错药了
张晓辉医生
对病毒没用
张晓辉医生
那得查出来才能确定
患者
那怎么用药，我现在都有点懵了
张晓辉医生
目前的检查，就是吃阿奇啊
张晓辉医生
除了流感，其他病毒也没特效药
患者
好的，我清楚了
张晓辉医生
嗯嗯😊
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生帮我看看，今天又照了ct，肺炎了。看看严重不，今天已经在输液了
张晓辉医生
看这些结果比较严重
患者
那现在就先输液是吧
张晓辉医生
嗯嗯，住院着就好
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咨询时间: 2024-01-08
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